Апное сну у дитини виникає, коли м’язи верхніх дихальних шляхів розслабляються настільки, щоб тимчасово зменшити або перешкодити потоку повітря. Це може повторюватися протягом ночі і призводити до порушення сну, оскільки мозок намагається пробудити тіло і відновити нормальне дихання. Обидві події можуть бути пов'язані зі зниженням рівня кисню в крові.
У дітей апное сну діагностується, коли принаймні одна подія апное виникає на годину сну, як це спостерігалося під час діагностичного дослідження сну. (Для дорослих більше п'яти подій на годину вказують на апное.)
Дивовижними ознаками апное сну у дітей є дихання ротом, мочіння в ліжку, лунатизм, неспокій і пітливість під час сну. Є також кілька потенційних наслідків для психічного та фізичного здоров’я дитини, пов’язаних з апное уві сні.
Getty Images
Наскільки часто апное сну у дітей?
Приблизно від 1% до 3% дітей дошкільного віку мають апное сну. Апное у дітей, як правило, досягає піку у віці від 2 до 6 років. Через нормальний ріст у цей період часу мигдалини та аденоїди дитини, як правило, пропорційно більше їх дихальних шляхів. Ця скупченість полегшує закупорку дихальних шляхів.
Ризик апное уві сні також вищий у підлітків, які мають надмірну вагу або страждають ожирінням. Діти будь-якого віку, які страждають на астму або алергію, також більш схильні до розвитку апное сну.
Вплив апное уві сні у дітей
Апное сну може посилити фрагментацію сну, тобто, замість того, щоб переживати звичайні періоди, пов'язані з кожною стадією сну, дитина з апное частіше рухається між глибокими та легшими стадіями сну. Дослідження показують, що довгострокові наслідки апное уві сні у дітей включають когнітивні, поведінкові та психосоціальні проблеми, а також затримки росту та вплив на серцево-судинне здоров'я.
Проблеми з інтелектуальним розвитком
Діти з недолікованим апное сну можуть погано виконувати стандартизовані тести розумового розвитку. У ході шкільного дослідження в Індії було виявлено, що діти з апное сну мають значно менші результати у навчальних дисциплінах, ніж їхні однолітки. (IQ) тести. Діти з найбільш важким апное, мабуть, також стикаються з найважливішими проблемами когнітивного розвитку.
Гіперактивність та інші поведінкові проблеми
На відміну від дорослих - які стають сонливими і заспокійливими при недосипанні - діти, як правило, стають гіперактивними. Це може спричинити труднощі з увагою та соціальною поведінкою, а також може спричинити тривогу та депресію. Гіперактивність, яка виникає внаслідок апное сну у дітей, іноді неправильно діагностується як дефіцит уваги та розлад гіперактивності (СДУГ).
Дослідження англійської мови вЖурнал торакальної хворобитакож показав, що діти з недолікованим апное частіше виявляють погані соціальні та комунікативні навички та зазнають труднощів у регулюванні своєї поведінки.Ці риси часто переживаються вихователями як некооперативність чи емоційна мінливість.
Запалення
Коли апное сну триває протягом тривалого періоду в дитячому віці, також можна виявити посилення маркерів запалення, запалення, в свою чергу, може призвести до каскаду негативних наслідків для здоров'я, таких як порушення роботи органів.
Сонливість протягом дня
Дитина, яка не отримує достатнього відновного сну вночі, може мати ознаки надмірної сонливості вдень. Немовлятам та дітям потрібен різний обсяг сну залежно від їх віку та стадії, але якщо ви помічаєте, що ваша дитина дрімає довше або частіше, ніж зазвичай або здається втомленим, коли він або вона зазвичай енергійні, причиною може бути апное.
Проблеми зі зростанням
Дихання зі сном у дітей пов’язане з негативним впливом на ріст. Діти з апное можуть втратити позиції серед своїх однолітків або сповільнитись за попереднім шляхом зростання, що призводить до нездатності повністю реалізувати свій потенціал зростання. Це може бути спричинено частим пробудженням від глибокого повільного сну, який, у свою чергу, може порушити нормальну гормональну секрецію, включаючи гормони росту.В екстремальних обставинах у дитини з апное, зростання якої падає набагато нижче здорового рівня, може бути діагностовано відсутність успіху.
Ризик серцево-судинних проблем
Якщо його не лікувати, апное сну у дітей може спричинити певні серцево-судинні проблеми. Сюди входять проблеми з регуляцією артеріального тиску, гіпертонічною хворобою та іншими попередниками серцево-судинних подій. Під час енергійних вправ також можливо, що дитина з недолікованим апное відчуватиме зниження серцевої діяльності.
Оцінка та лікування апное сну у дітей
Дітей, чиї вихователі вважають, що вони можуть мати апное сну, може оцінити дитячий фахівець сну. Оскільки домашнє тестування на апное сну не дозволено застосовувати дітям, для цього може знадобитися нічне дослідження сну в центрі сну.
Лікування апное сну у дітей визначається значною мірою залежно від причини, і воно може включати лікування алергії, тонзилектомію та ортодонтичний протокол, який називається швидким розширенням верхньощелепних кісток. Деяким дітям може бути корисним використання апаратів безперервного позитивного тиску в дихальних шляхах (CPAP). По мірі наближення дітей до зросту дорослих стають доступними інші варіанти лікування.
Апное сну може мати серйозні довгострокові наслідки для психічного та фізичного розвитку. Важливо поговорити з педіатром вашої дитини або дитячим спеціалістом зі сну, якщо у вас є підстави вважати, що ваша дитина може відчувати апное уві сні.
