У міру прогресування нашої хвороби ми часто спостерігаємо також зниження продуктивності. Частково це може бути пов’язано із посиленням рухових симптомів та супутньою інвалідністю, але також може бути результатом підступного, досить поширеного немоторного симптому Паркінсона - апатії. За підрахунками, приблизно від 40 до 45% пацієнтів з Паркінсоном страждають апатією. Однак ця кількість, швидше за все, є заниженою, враховуючи нечіткість симптому, що ускладнює розпізнавання, що призводить до недооцінки.
Bambu Productions / Getty Images
Апатію можна визначити як відсутність інтересу чи «мотивації, а не в контексті емоційного переживання, інтелектуального розладу або зниження свідомості». На відміну від втрати мотивації, яка спостерігається при депресії, лише в апатії немає супутнього депресивного настрою. Це може проявлятися як відсутність самоініціативи для початку чи виконання необхідних завдань чи пізнання нових речей та самонаправлення майбутніх цілей та планів. Ця відсутність цілеспрямованої поведінки, а також відсутність емоційного реагування можуть мати значний негативний вплив у всіх сферах життя - особистому, соціальному та професійному. Насправді інші можуть неправильно трактувати апатію як подібну до лінощів або цілеспрямованого зневаги та незацікавленості, тим самим впливаючи на стосунки та взаємодії. Це згубно впливає на особисту якість життя та сприяє стресу, який зазнають партнери по догляду та близькі люди.
Як люди з хворобою Паркінсона можуть перемогти апатію
Після оцінки ваших симптомів та діагнозу апатії ваш лікар може обговорити ліки, спрямовані на підвищення енергії (наприклад, метилфенідат), або інші ліки, спрямовані на дофамінову, холінергічну та серотонінергічну системи (певні антидепресанти або антипсихотичні засоби). Але що важливіше, це зміни поведінки, які ми повинні зробити самі.
- Налаштуйте графік: використовуючи будь-який спосіб, який вам більше подобається - технологію або ручку та папір - налаштуйте щоденний графік. Включіть свій розпорядок самообслуговування, включаючи фізичні вправи, уважність тощо, побутові та сімейні обов'язки та професійні обов'язки. Не просто складайте список, призначайте час для вирішення кожного завдання та достатньо часу для виконання кожного завдання. Обов’язково дотримуйтесь розкладу протягом дня та виключайте завдання зі свого списку, коли вони виконані.
- Нагороджуйте себе: як тільки ви успішно виконаєте заздалегідь поставлену мету, винагородіть себе деяким часом для мене, прогулянкою чи соціальною взаємодією, чим би ви все ще не подобалися.
- Станьте відповідальними: Іноді найкраща мотивація - це мотивація когось іншого. Якщо, наприклад, ви хочете почати ходити на щоденні прогулянки, але вам важко розпочати цю діяльність, тоді маючи пішохідного приятеля, який змушує вас йти незалежно від вашого власного внутрішнього спонукання, це може тримати вас на шляху.
- Почніть повільно: якщо ви довгий час були апатичними, вам може бути важко успішно виконати ряд дій одночасно. Але невеликі успіхи, які можуть бути успішними, можна розглядати як «перемогу», яка починає мотивувати майбутні та більші дії.
- Фізично почувайтесь найкраще за допомогою фізичних вправ: фізичні вправи мають ряд відчутних переваг при хворобі Паркінсона і, як було показано, підвищують мотивацію та інтерес, тим самим зменшуючи апатію та підвищуючи продуктивність праці.Це дає вам підвищену енергію і може спричинити збільшення ендорфінів та інших хімічних речовин у мозку, що підвищує настрій та покращує мотивацію.
- Сон важливий: порушення сну, на жаль, також досить часто зустрічається у Паркінсона. Наступна втома, спричинена поганим сном у поєднанні з апатією, призводить до значних проблем. Завдяки ретельній гігієні сну та медичній допомозі, якщо сон і втома покращуються і не суттєво ускладнюють фактори, управляти апатією може бути простіше.
- Не ізолюйся: оточуючи енергію інших людей та беручи участь у цікавих розмовах та заходах, ти можеш не тільки покращити самопочуття, але й допоможе породити мотивацію - спрямовані дії.
Давно не існує концепції хвороби Паркінсона як виключно рухового розладу. Це набагато більш поширене захворювання із симптомами, що впливають на саму нашу мотивацію, змушуючи втратити інтерес до життя та притупляючи наші емоційні реакції. І як і все інше при цій хворобі, така проблема, як апатія, вимагає вашого активного управління. Незалежно від того, мотивовані ви вирішити проблему чи ні, від цього залежить якість вашого життя.