Опуклі диски та грижі дисків схожі на подібні проблеми. Хоча вони мають певну подібність, вони також мають важливі відмінності, зокрема, що їх викликає.
PASIEKA / SPL / Getty ImagesЩо таке опуклий диск?
Опуклий диск виникає, коли пульпозне ядро - м’який желеподібний центр диска, що надає диску амортизуючу здатність - виходить за межі свого нормального положення всередині дискової структури, але залишається у фіброзному кільці.
Фіброзне кільце - це міцна зовнішня оболонка диска, яка в здоровому стані і без сліз утримує ядро пульпозуса. Затрубний простір виготовлений з волокнистого матеріалу, організованого концентрично в поперечному візерунку.
У неушкодженому міжхребцевому диску зовнішній край (кільцевий фіброз) має тенденцію до вирівнювання з краєм хребця, до якого він прикріплений. Однак, як випливає з назви, опуклі диски дійсно виходять за цю межу.
Автори дослідження 2011 року, опублікованого у грудневому номері журналуГлобальний журнал хребта скажіть, що низка речей - від висоти вашого диска до ступеня рухливості між хребетними кістками зверху та знизу - впливає на міграцію опуклого диска.
Міграція - це рух диска всередині фіброзного кільця. Дослідження розглядало, як опуклості ставали більшими або меншими залежно від положення хребта.
Незалежно від змінних, автори впевнені в тому, що величина міграції дисків пов'язана зі ступенем дегенеративних змін у хребті.
Загалом, такі зміни можуть спричиняти або не викликати дискогенний біль.
Невелика опуклість на вашому диску, яка виявляється на МРТ, насправді може бути нормальною знахідкою. Іншими словами, опуклий диск може просто незначно відрізнятися від типово описаної анатомії.
Причини випинання диска
Як далеко? Як правило, не більше 3 міліметрів (мм).
Випинання дисків може бути спричинено низкою речей. Мабуть, найпоширенішими є вікові дегенеративні зміни, що відбуваються в хребті. Термін "дегенеративні зміни" відноситься до наслідків зносу на диск, який накопичується з часом.
Інші речі, які можуть призвести до випуклості диска, включають:
- Дегідратаційні диски (пов'язані з дегенеративними змінами)
- Погана постава
- Рутинна важка атлетика
- Постійний вплив ергономічних факторів ризику
- Одна або кілька попередніх травм хребта
- Генетика
Опуклий диск може бути ознакою того, що ви перебуваєте на першій стадії захворювання диска.
Опуклі диски можуть спричиняти біль, але не завжди. Коли опуклий диск викликає біль, це може бути через те, що диск тисне на спинний мозок або корінець спинномозкового нерва. Симптоми можуть включати:
- Біль
- Слабкість
- Оніміння
- Електричні відчуття, що біжать по кінцівці
Грижа диска
На відміну від опуклого диска, грижа міжхребцевого диска виникає, коли надриви або розриви зовнішньої частини кільця дають змогу частині пульпозного ядра м’якого матеріалу вийти з диска.
Болі та інші симптоми, пов’язані з грижею міжхребцевого диска, можуть виникати, якщо пульпозне ядро, що втекло, контактує з корінцем спинномозкового нерва.
Грижі міжхребцевих дисків зазвичай спричинені або дегенеративними змінами хребта та диска, або травмою.
Як і опуклі диски, грижі міжхребцевих дисків не завжди є симптоматичними. Чи є вони чи ні, як правило, залежить від того, чи просочився матеріал диска контактує з нервовою тканиною.
Коли симптоми все-таки виникають, вони можуть бути подібними до симптомів опуклого диска, тобто біль, нервові відчуття, слабкість та / або оніміння, які опускаються на одну руку або ногу.
На відміну від поширеної думки, опуклий диск не є легшою версією грижі міжхребцевого диска, згідно з доповіддю 2014 року, опублікованою вЖурнал хребта.
Грижі міжхребцевих дисків прогресують поетапно, від випадання до випинання, потім екструзії і, нарешті, секвестрації, де матеріал диска повністю відрізаний від основної структури диска.
Варіанти лікування грижі дискаСлово з дуже добре
Основна відмінність між опуклим та грижовим диском полягає в тому, з чого починається пошкодження.
Якщо воно починається всередині - впливаючи на внутрішню частину волокон кільцеподібного кільця - це, ймовірно, залишить м’який матеріал ядра недоторканим. Це описує опуклий диск.
З іншого боку, грижа міжхребцевого диска виникає, коли зовнішня частина фіброзного кільця розірвана або якось порушена, що дозволяє внутрішньому ядру витікати за межі структури диска.