Чи існує зв’язок між діабетом та депресією? Дослідники виявили, що діабет і депресія виникають приблизно вдвічі частіше разом, ніж без них.
Депресія - це не просто звичайні стресори повсякденних потреб. Це медична хвороба, яка викликає почуття смутку і може перешкоджати вашому повсякденному життю вдома та на роботі. Це часто призводить до втрати інтересу до речей, якими ви колись насолоджувались, а також може перервати наскільки добре ви керуєте своїм діабетом.
FatCamera / Getty Images
Ризик депресії при цукровому діабеті
Існує декілька факторів ризику розвитку депресії, а також додаткові, характерні для людей із діабетом. Фактори ризику депресії, незалежно від того, чи є у вас діабет чи ні, включають особисту чи сімейну історію депресії, переживання серйозних змін у житті, травму чи стрес, певні фізичні захворювання чи прийом певних ліків.
Якщо у вас діабет, додаткові фактори ризику розвитку депресії включають необхідність посиленого лікування діабету 2 типу, наприклад, прийом інсуліну (у порівнянні з іншими ліками або лише дієтичними втручаннями чи способами життя), розвиток ускладнень діабету, періодичну гіпоглікемію та поганий контроль глікемії. U
Чи важливо це, якщо це тип 1 або тип 2?
Незалежно від типу діабету, який у вас є, існує підвищений ризик депресії. Дослідники виявили, що значні симптоми депресії вражають приблизно 1 з 4 дорослих, які страждають на діабет 1 або 2 типу. Однак лише близько 10% - 15% людей з діабетом отримують офіційний діагноз депресивних розладів.
Існує не так багато досліджень, що стосуються депресії у дітей та підлітків, хворих на цукровий діабет, але в цих кількох дослідженнях було встановлено, що рівень депресії також вищий у дітей та підлітків, які страждають на діабет 1 або 2 типу.
Чи може депресія спричинити діабет?
Дослідники виявили підвищений ризик діабету у людей з депресією, хоча зв'язок залишається незрозумілою.
Огляд уАмериканський журнал психологіїобговорювали, як запалення часто спостерігається у людей з депресією і може негативно впливати як на психічне, так і на фізичне здоров’я, що призводить до подальшого запалення. Крім того, хронічне запалення характерне для діабету.
Дослідники також висунули гіпотезу, що фактори способу життя, які часто спостерігаються у людей з депресією, такі як неправильне харчування та фізична неактивність, можуть відігравати певну роль у збільшенні ризику діабету. Деякі ліки, що приймаються від депресії, можуть також підвищений ризик діабету, хоча було виявлено лише асоціацію, а не причинно-наслідкові зв'язки.
Вагітність та депресія при цукровому діабеті
Зв'язок між депресією та діабетом під час вагітності незрозуміла. Два огляди розглядали попередні дослідження щодо вагітності та депресії з діабетом. Жоден з них не виявив чіткої взаємозв'язку між існуючим діабетом та гестаційним діабетом та підвищеним ризиком депресії під час вагітності.
Симптоми депресії
Діабет може бути переважним діагнозом, і симптоми депресії можуть виникати, коли ви намагаєтеся впоратися із хворобою та керувати нею. Якщо блюз тримається довше, ніж кілька тижнів, у вас може виникнути депресія. Симптоми включають:
- Відчуття смутку
- Втома і втома
- Дратівливість
- Малий або зовсім не цікавить улюблені заняття
- Зміни апетиту, такі як втрата апетиту або переїдання
- Зміни у режимі сну, такі як метання цілої ночі або занадто великий сон
- Труднощі з концентрацією або прийняттям рішень
- Почуття безнадійності, дратівливості, тривоги чи вини
- Незрозумілі фізичні болі, головні болі, судоми або проблеми з травленням
- Думки про самогубство чи заподіяння шкоди собі
Потрібна допомога?
Якщо у вас виникають думки про самогубство, зверніться до Національної служби запобігання самогубствам за номером 1-800-273-8255, щоб отримати допомогу та допомогу від навченого консультанта. Якщо вам або коханій людині загрожує безпосередня небезпека, зателефонуйте за номером 911.
Щоб отримати додаткові ресурси щодо психічного здоров’я, див. Нашу національну базу даних довіри
Погане управління цукровим діабетом та депресія
Коли цукровий діабет погано керований, рівень цукру в крові може виходити за межі норми, що має ряд симптомів.
Симптоми, що виникають через занадто низький або занадто високий рівень цукру в крові, можуть імітувати депресію, таку як втома, розлад травлення, дратівливість або труднощі з концентрацією уваги. Коли рівень цукру в крові занадто низький, ви можете відчувати хиткість і піт, що також може статися при тривозі.
Якщо ви помітили будь-який із цих симптомів, обов’язково перевірте рівень цукру в крові. Якщо воно виходить за межі норми, дотримуйтесь рекомендацій лікаря щодо його виправлення.
Якщо рівень цукру в крові знаходиться в межах норми, і ви все ще відчуваєте ці симптоми, поговоріть зі своїм лікарем про можливість обстеження та лікування депресії.
Важкий діабет підвищує ризик депресії
Повторна гіпоглікемія та поганий контроль рівня глікемії є факторами ризику розвитку депресії. Дослідження 2020 року показало, що коли рівні А1С були вищими, інтенсивність симптомів депресії також зростала.
Коли цукровий діабет погано управляється, часто спостерігаються інші супутні захворювання, які можуть посилити симптоми депресії. Правильне управління діабетом та підтримання рівня цукру в крові в нормальних межах можуть допомогти зменшити симптоми та ризик депресії.
Діагностування депресії
Якщо ви вважаєте, що страждаєте на депресію, пов’язану з діабетом, якомога швидше зв’яжіться зі своїм лікарем. Отримання належного лікування на ранніх термінах може допомогти запобігти погіршенню симптомів депресії.
Іспит: чого чекати
Перед скринінгом депресії немає необхідності в спеціальних препаратах. Постарайтеся виспатися за ніч перед призначенням і зберігайте спокій та розслабленість, щоб ви могли повністю відповісти на будь-які питання, які може поставити вам лікар.
Ваш лікар первинної медичної допомоги може призначити вам фізичний огляд і запитати вас про ваші почуття, настрій, звички сну та інші симптоми. Вас також можуть попросити заповнити форму або анкету щодо цих симптомів.
Також ваш лікар може призначити дослідження крові, щоб переконатися, що інше захворювання або розлад не є причиною ваших симптомів депресії.
Якщо ваш лікар первинної медичної допомоги офіційно діагностує у вас депресію, він може направити вас до спеціаліста з психічного здоров'я, наприклад, до психіатра, психолога, соціального працівника або консультанта для отримання більш спеціалізованого лікування. Якщо так, то попросіть свого лікаря направити вас до лікаря, який спеціалізується на хронічних станах здоров’я.
Якщо працівник психічного здоров’я перевіряє вас, вам, швидше за все, будуть задані більш глибокі запитання щодо вашої поведінки та почуттів.
Лікування депресії
Здебільшого лікування депресії у хворих на цукровий діабет таке ж, як і у людей без діабету. Якщо у вас діагностований як цукровий діабет, так і депресія, найкраще співпрацювати з мультидисциплінарною командою, щоб отримати найкращий догляд для кожного стану.
Співпраця із медичними працівниками, які знайомі та / або спеціалізуються на кожному захворюванні, допоможе вам забезпечити найкращий догляд та найсучасніші варіанти лікування.
Ліки
Можливо, вашому медичному працівнику доведеться переконатись, що ліки, які ви приймаєте при кожному захворюванні, не взаємодіють між собою. Антидепресанти - основний вид ліків, що застосовуються для лікування депресії.
Можливо, вам доведеться випробувати кілька різних антидепресантів, перш ніж знайти той, який найкраще покращує ваші симптоми, маючи найменшу кількість побічних ефектів. Зазвичай антидепресанти працюють приблизно два-чотири тижні.
Такі симптоми, як апетит, сон та концентрація уваги, часто покращуються перед настроєм, тому важливо дати шанс лікам попрацювати перед тим, як кинути його. Якщо ви приймаєте антидепресанти, не припиняйте їх приймати без вказівки лікаря.
Деякі ліки для лікування депресії можуть впливати на ризик діабету, а отже, і на лікування діабету. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо вас турбують ваші антидепресанти та як це може вплинути на рівень цукру в крові.
Психотерапія
Існує декілька різних видів психотерапії та консультування, що використовуються для лікування депресії, багато з яких можуть також бути корисними при цукровому діабеті. Деякі підходи, що базуються на доказах, що застосовуються для лікування депресії, включають когнітивну поведінкову терапію (КПТ), міжособистісну терапію (ІПТ), і терапія вирішення проблем.
Зміни у способі життя
Багато змін способу життя, корисних для депресії, також позитивно впливають на діабет. Регулярні фізичні навантаження та фізичні вправи, як показано, покращують як симптоми депресії, так і контроль рівня глікемії. Поліпшення дієти може також покращити симптоми депресії та допомогти в лікуванні діабету.
Програми поведінкового самоврядування
Доступно багато програм самолікування та підтримки хронічних захворювань та діабету. Ці програми надають інформацію та навички для людей щодо лікування діабету та пов’язаних з ними захворювань.
Очолювані сертифікованими спеціалістами з питань догляду та виховання діабету, ці програми використовують стандарти, що базуються на фактичних даних, щоб навчити та адаптувати програму до ваших індивідуальних потреб та цілей.
Теми програми часто включають здорові харчові звички, фізичну активність, контроль рівня цукру в крові, прийом ліків, вирішення проблем, зменшення ризику для інших захворювань, подолання та покращення загального стану здоров’я та якості життя.
Впоратися
Кожен справляється по-різному. Залучення здорових стратегій подолання є важливим як для лікування депресії, так і для лікування діабету. Проводити час з іншими людьми та довіряти члену сім’ї чи другові, якому довіряють, може стати хорошим способом зменшити стрес і впоратися з цим для багатьох людей.
Регулярно приймайте участь у самообслуговуванні і усвідомлюйте, що ваші симптоми не покращаться за одну ніч, а поступово. Ставте перед собою реалістичні цілі і зосереджуйтесь на одній чи двох за раз.
Будучи гнучким і знаючи, що у вас будуть злети і падіння на вашому оздоровчому шляху, це допоможе вам в кінцевому рахунку досягти успіху в довгостроковій перспективі.
Слово з дуже добре
Хоча це може здатися надзвичайним, щоб піклуватися не лише про один стан, а про два, знайте, що допомога доступна. Не обов’язково робити це самостійно.
Виступайте за себе та свою допомогу у своїх медичних працівників. Співпраця з командою медичних працівників, які є на вашому боці, є одним з найкращих рішень, які ви можете прийняти для догляду за діабетом та депресією.
Хоча деякі способи лікування діабету та депресії відрізняються і лікуються окремими постачальниками, деякі способи лікування збігаються і приносять користь обом станам. Якщо один із способів лікування не працює для вас, повідомте про це свого лікаря. Вони допоможуть вам направити та підтримати у пошуку найкращого лікування, яке вам підходить.
