Що стосується раку легенів, то приказка: "Чоловіки з Марса, а жінки з Венери" звучить правдиво. Існують відмінності між тим, як у чоловіків і жінок розвивається рак легенів, а також їх реакцією на лікування.
Ці відмінності корисно відзначити, особливо коли жінки переглядають статистичні дані щодо виживання раку легенів. Статистика зазвичай поєднує чоловіків і жінок, але у жінок шанси на виживання вищі на всіх стадіях захворювання.
Ми лише починаємо дізнаватися, як генетичний та гормональний вплив відіграють роль у розвитку раку легенів, і що може пояснити ці відмінності. Як чоловіки та жінки відрізняються між собою у розвитку та реагуванні на рак легенів? Давайте подивимось.
HRAUN / Getty ImagesВипадковість
Рак легенів є основною причиною смертності жінок від раку в Сполучених Штатах, що становить майже вдвічі більше смертей, ніж рак молочної залози. Частота раку легенів більша у чоловіків, ніж у жінок, але жінки наздоганяють. У 2016 році було підраховано, що 117 920 чоловікам та 106 470 жінкам буде діагностовано рак легенів.
Куріння
На відміну від чоловіків, більший відсоток жінок, у яких розвивається рак легенів, ніколи не курив, і приблизно 20 відсотків смертей від раку легенів у жінок трапляються у людей, які не палять протягом усього життя. На відміну від цього, вважається, що лише 1 із 12 чоловіків із раком легенів ніколи не страждає -курці.
Однак для обох статей важливо зауважити, що більшість людей, яким сьогодні діагностовано рак легенів, не палять, натомість більшість людей, у яких розвивається рак легенів, є колишніми курцями або ніколи не курцями, а не дітьми.
Іншим стурбованим питанням є те, що рак легенів у некурящих зростає. Це пов’язано не зі зміною пропорцій, а із справжнім збільшенням частоти раку легенів у некурців.
Вік
Жінки, як правило, трохи молодші, у середньому на два роки, у віці діагнозу, ніж чоловіки. Хоча середній вік раку легенів у жінок лише трохи менший, молодих жінок із раком легенів набагато більше, ніж у молодих чоловіків. Рак легенів у молодих дорослих зростає - на відміну від раку легенів у людей похилого віку - і збільшення особливо високе у молодих жінок, які ніколи не палять. Дослідження, проведені протягом останніх кількох років, показують, що естроген може сприяти зростанню пухлин легенів, що може бути причиною більш раннього віку діагностики у жінок.
Фактори ризику
Деякі дослідження показують, що жінки більш сприйнятливі до канцерогенних речовин, що містяться в сигаретах, і у них розвивається рак легенів через менше років куріння. Інші дослідження не показують підвищеного ризику раку легенів у жінок, які палять, у порівнянні з чоловіками, які палять.
Існує також думка, що рак легенів частіше зустрічається у некурящих жінок, ніж у некурящих чоловіків, але, схоже, це не трапляється в останніх дослідженнях. Незважаючи на те, що відсоток некурящих жінок, у яких розвивається рак легенів, вищий, ніж у чоловіків, жінки, схоже, не чутливіші до інших канцерогенів раку легенів, і це, швидше за все, пов'язано з більшою кількістю чоловіків порівняно з жінками, які курили в минулому.
Типи
Жінки частіше страждають аденокарциномою легенів, ніж інші типи раку легенів. Частота аденокарциноми легенів також зростає у чоловіків, однак у чоловіків частіше, ніж у жінок, розвивається плоскоклітинний рак легенів та дрібноклітинний рак легенів.
Молекулярне профілювання / тестування генів
Жінки частіше мають ідентифіковані генетичні зміни, пов'язані з їх раком, ніж чоловіки. Це важливо, оскільки багато новіших методів лікування, таких як мутації EGFR, ALK та перебудова АФК, націлені саме на ці конкретні генетичні зміни. Рекомендується, щоб усім, хто страждає на недрібноклітинний рак легенів, проводили генерування (молекулярне профілювання) пухлин, але це особливо важливо для жінок з цієї причини.
Лікування
Історично жінки реагують на деякі хіміотерапевтичні препарати, що застосовуються при раку легенів, краще, ніж чоловіки. Одне з нових цілеспрямованих методів лікування, Тарцева (ерлотиніб), також виявляється більш ефективним для жінок - особливо молодих жінок.
Виживання
Жінки частіше переживають рак легенів на всіх стадіях захворювання. Ця перевага виживання перед чоловіками є найбільшою для місцевих захворювань, коли хірургічне лікування раку легенів дає більші шанси на лікування у жінок, ніж у чоловіків.
Профілактика
Унція профілактики коштує фунт лікування. І існує багато важливих способів, за допомогою яких зусилля щодо профілактики раку легенів можуть різнитися в залежності від статі.
Оскільки 80 відсотків випадків раку легенів у жінок пов’язані з курінням, безумовно, найважливішим кроком для зменшення ризику як жінок, так і чоловіків є кинути палити. Рак легенів зустрічається у некурящих жінок на більший відсоток, ніж у чоловіків, але багато хто з цих інших впливів, таких як радон в домашніх умовах, також можна запобігти.
Слово з дуже добре
Хоча в раку легенів існує багато гендерних відмінностей, одна проблема однакова: стигма. Підвищення обізнаності про те, що рак легенів зустрічається у чоловіків, жінок та молодих людей - це хороший спосіб відкрити очі громадськості, але важливо не створювати жодних поділів одночасно.
Спільнота раку легенів почала процвітати, почасти тому, що цих поділів не існувало. Може бути корисно вказати на деякі з цих гендерних відмінностей, але важливо нагадати усім, що кожен може захворіти на рак легенів, і кожен, хто страждає на рак легенів, важливий.
У 2018 році зараз проводяться інформаційно-пропагандистські роботи, спрямовані на рак легенів у жінок. Хоча деякі чоловіки вважають це знеохочувальним, важливо вказати на причини цього. Сподіваємось, що зусилля збільшать фінансування та підтримку як чоловіків, так і жінок завдяки цій спрямованості. Ми знаємо, що жінки частіше беруть участь у пропагандистських заходах, ніж чоловіки, і що пропагандистські зусилля, спрямовані на рак молочної залози, були дуже ефективними у залученні підтримки. Мета полягає в тому, щоб люди побачили, що існує потреба і в підтримці раку легенів. Більше наших матерів, сестер і дочок помирають від раку легенів, ніж від раку молочної залози.На жаль, усвідомлення громадськістю цієї істини відбувається не там, де ми бажаємо, щоб вона була.
