Марко Гебер / Getty Images
Ключові винос
- Незрозуміло, яким буде сезон грипу з пандемією, але лікарні підготовлені для того, щоб прийняти можливий більший наплив пацієнтів.
- Для забезпечення безпеки пацієнтів були заплановані ефективні тести на COVID-19 та тести на грип та ретельні стратегії ізоляції.
- На сьогодні постачання ЗІЗ здається стабільним у великих закладах охорони здоров’я, хоча менші позалікарняні установи продовжують боротися з нестачею.
Здається, це було життя тому, починаючи з перших шалених днів пандемії коронавірусу, коли медичні працівники були надмірно розтягнуті, а лікарні по всій країні відчайдушно потребували місця, запасів та підтримки. Понад шість місяців у деяких регіонах, здається, вірус знаходиться під контролем; інші залишаються в гущі, і ніхто не впевнений, що принесуть наступні шість місяців, що потраплять у розпал сезону грипу.
Однак ми знаємо, що лікарням довелося внести суттєві зміни в структуру своєї структури та їх функціонування. І через це лікарні можуть бути в кращому становищі, ніж будь-коли раніше, для боротьби з одним-двома ударами "твіндемії", якщо це насправді відбудеться. Ось що вони роблять.
Поширення слова про пристріт від грипу
Незрозуміло, який у нас сезон грипу. Південна півкуля, у якої сезон грипу спостерігається влітку, пережила надзвичайно помірний період цього року. І це може бути і тут. Але з урахуванням багатьох попередніх обмежень, загалом більш холодного клімату в більшості США та вірусу, який постійно змінюється, гарантій немає.
Щоб бути в безпеці, медичні працівники намагаються переконати якомога більше людей зробити щеплення проти грипу. (Вірте чи ні, але в середньому менше половини дорослих американців, як правило, щорічно отримують грип.) Клінічна клініка, наприклад, зараз пропонує щеплення лише для призначення призначень для соціального дистанціювання. Пацієнти також можуть отримати щеплення найчастіше за призначенням, призначеним особисто.
У системі охорони здоров’я Джонса Гопкінса пацієнтів перевіряють на наявність вакцини проти грипу. "Ми пропонуємо їм це, якщо вони ще не щеплені", - заявив прес-секретар Веруеллу. "І ми пропонуємо прийом грипу пацієнтам в онкологічних клініках лікарні Джонса Гопкінса".
Медичний центр також залучає людей через соціальні мережі, як на заході Facebook Live.
"Забезпечення того, щоб люди отримували вакцину проти грипу, допоможе запобігти поширенню грипу в громаді, а це, у свою чергу, запобіжить надмірному оподаткуванню систем охорони здоров'я", - Річард Ротман, доктор медичних наук, заступник голови відділу з питань надзвичайних ситуацій медицини в лікарні Джона Хопкінса, розповідає Verywell.
Постановка швидшого діагнозу
Симптоми COVID-19 та грипу майже не відрізняються, що відзначається такими симптомами, як кашель, болі в м’язах, лихоманка. Деякі лікарні проводять комбіновані тести на вірус грипу COVID-19, для яких нещодавно Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) видало дозвіл на екстрене використання; інші лікарні планують у найближчі місяці. Вважається, що ці тести заощаджують ресурси та час, надаючи результати одним мазком носа замість двох окремих.
На горі Сінай, центр міста Нью-Йорк, пацієнтів, які скаржаться на проблеми з диханням, ізолюють до тих пір, поки результати грипу та COVID-19 не повернуться, як правило, протягом 12-24 годин.
"Ми хочемо якнайшвидше виявити стан, щоб зрозуміти, як найкраще лікувати пацієнта", Ерік Айтінг, доктор медичних наук, заступник голови відділу невідкладної медицини в центрі гори Сінай, що входить до системи охорони здоров'я гори Синай у Нью-Йорку, Тести оцінюються в системі охорони здоров’я, на відміну від розсилки в лабораторію третьої сторони, забезпечуючи швидкий та ефективний процес.
Забезпечення безпеки пацієнтів та медичних працівників
Вимоги до масок, соціальне дистанціювання та нав'язлива дезінфекція - це лише початок. Крім цього, лікарні запровадили протоколи, щоб запобігти поширенню COVID-19.
"Коли хтось з'являється, ми ізолюємо його, поки не знаємо, з чим маємо справу", - говорить Алану Теге, доктор медичних наук, інфекціоніст клініки Клівленда, дуже добре.
Ізоляційні кімнати набувають все більшого значення в лікарнях. Ці приміщення з негативним тиском мають спеціальну вентиляційну систему, яка висмоктує повітря з приміщення та через систему фільтрації. Це запобігає виходу забрудненого повітря. На горі Сінай, центр міста, зараз більше десятка цих кімнат, і лікарня продовжує розглядати, як вони можуть розширити використання цієї технології для захисту пацієнтів та персоналу.
У системі охорони здоров’я Джонса Хопкінса сотні звичайних лікарняних кімнат по всій системі отримали оновлення вентиляції взимку, навесні та влітку за допомогою системи автоматизації будівель та вентиляторних блоків HEPA. Це дозволяє кімнатам переходити з позитивного тиску повітря (що утримує віруси поза приміщенням) на негативний тиск повітря (що запобігає виходу вірусів зараженого пацієнта COVID-19 до інших кімнат).
Лікарні також більше думають про те, щоб допомогти пацієнтам відчути себе більш зв’язаними з родиною, навіть коли їх тримають окремо. Наприклад, в UCLA Health таблетки в кімнатах для пацієнтів дозволяють близьким залишатися на зв'язку з пацієнтом, коли вони не можуть зайти.
Створення кімнати
Ще в квітні UCLA Health встановив намети, щоб пацієнти з потенційними симптомами COVID-19 могли оцінюватися без потенційного зараження інших. По суті, каже Ден Услан, доктор медичних наук, співголова офісу з питань профілактики інфекцій UCLA Health і клінічний начальник відділу інфекційних хвороб: "Ми продовжили свою діяльність там, де бачимо своїх пацієнтів". Ці стратегії можуть знову виявитися корисними, якщо велика кількість хворих на грип також потребує ресурсів, необхідних пацієнтам із COVID-19.
Закріплення засобів індивідуального захисту (ЗІЗ)
Основні системи охорони здоров’я, з якими ми реєструвались, говорять нам, що вони впевнені, що їх запаси ЗІЗ (маски, маски для обличчя тощо) підтримають можливий сплеск пацієнтів, яким потрібна допомога цієї зими. Некомерційне ЗІЗ підтверджує, що все більше запитів надходить від нелікарняних установ, таких як будинки престарілих та організації, що надають медичну допомогу. Насправді, у квітні 47% звернень надходило з лікарень гострої допомоги; зараз це число становить 10%.
"Оскільки ланцюжок поставок певною мірою наздогнався з квітня, лікарні все більше можуть собі дозволити ЗІЗ, але невеликі заклади все ще не можуть", - говорить Аманда Пірі-Вольф, заступник директора з комунікацій компанії Get Us PPE. "Дистриб'ютори ЗІЗ часто не приймають невеликі замовлення, або ціна за одиницю вартості невеликого замовлення є невиправданою з точки зору витрат, особливо для об'єктів у громадах, що мають недостатні ресурси"
Що це означає для вас
У цей потенційно складний сезон грипу у вас може виникнути спокуса відмовитись від медичної допомоги та почекати, щоб вирішити проблеми зі здоров’ям, коли пандемія закінчиться. Не робіть. Все ще важливо не відставати від звичайних обстежень, лікування та вакцин. Лікарні, особливо великі, досягли певних успіхів у регулюванні свого простору та протоколів, щоб ви могли залишатися безпечними та здоровими навіть у розпал пандемії.