Що таке заморожене плече?

Замерзле плече, також відоме як адгезивний капсуліт, - це стан, що включає біль і скутість у кульково-м’язовому суглобі плеча (гленогуморальний суглоб). Зазвичай він розвивається з часом і може обмежити функціональне використання вашої руки. Біль у плечі та стискання замерзлого плеча можуть ускладнити дію над головою.

У людей із цукровим діабетом, захворюваннями щитовидної залози та деякими іншими захворюваннями особливо часто розвивається замерзле плече, і жінки частіше страждають цим захворюванням, ніж чоловіки.

Симптоми замороженого плеча

Симптоми замерзлого плеча включають:

• Обмежений діапазон рухів у голенометальному суглобі
• Біль у всьому плечі, який може бути тупим або ниючим і може іррадіювати у вашу верхню частину руки
• Біль, що викликається навіть невеликими рухами

Ці симптоми можуть ускладнити вам виконання простих дій, таких як прибирання посуду або розчісування волосся. Можливо, вам буде важко дістати за спиною, щоб закріпити бюстгальтер або витягнути гаманець із задньої кишені. Надягання ременя також може бути болючим.

Симптоми замерзлого плеча зумовлені не слабкістю, а фактичною ригідністю суглоба. Ви не тільки не можете підняти руку, якщо хтось ще спробує, він також не зможе її підняти. Часто замерзле плече проходить самостійно, без лікування. Типовий розвиток проходить три стадії:

• Стадія замерзання: коли починаються біль і обмеження руху
• Заморожена стадія: Коли рух сильно обмежений
• Етап розморожування: коли плече починає послаблюватися

Однак, до етапу розморожування можуть піти роки, тому вам краще шукати лікування, а не просто чекати, щоб покращитися.

Причини

Причина замерзлого плеча ще не зрозуміла, але стан часто пов’язане із системною хворобою, включаючи:

• Діабет
• Захворювання щитовидної залози
• Захворювання надниркових залоз
• Хвороби серця і легенів
• Високий рівень холестерину

Це також пов’язано з пошкодженням суглоба внаслідок травм або інших проблем з плечем, таких як:

• Перелом
• Вивих
• Пошкодження м’язів або сполучної тканини
• Артроз
• Тендинопатія обертальної манжети
• Кальцифічний тендиніт

Замерзле плече, пов'язане з будь-якою з цих причин, вважається другорядним. У деяких випадках це може статися без будь-яких захворювань чи травм і вважається первинним або "ідіопатичним" замороженим плечем.

Діагностика

Хоча для чіткого діагнозу вам потрібен лікар, ви можете досить добре уявити, чи не завмерло вам плече, за допомогою простого самотестування.

Самоперевірка

Щоб виконати самоперевірку, поставте перед дзеркалом або попросіть когось спостерігати за вами.

1. Повільно підніміть обидві руки перед собою і над головою. Якщо у вас замерзле плече, ця рука може зупинитися трохи вище паралельно підлозі, ваше плече та лопатка неприродно піднімуться до вуха, а рух може спричинити біль у плечовому суглобі. Повільно опустіть руки.
2. Повільно підніміть руку вбік. Якщо ваше плече піднімається лише туди, де воно рівне підлозі, і якщо боляче, можливо, у вас замерзле плече. Ваше плече також може рухатися вгору до вуха, як у попередньому тесті руху.
3. Встаньте обома руками по боках і зігніть лікті до 90 градусів. Утримуючи лікті в боках, поверніть руки назовні. Цей напрямок руху називається зовнішнім обертанням. Якщо у вас замерзле плече, болюча сторона не повернеться так далеко, як ваша не болюча рука.

В кабінеті лікаря

Якщо самотест вказує на замерзле плече, домовтеся на прийом до лікаря або фізіотерапевта. Не існує спеціальних тестів для діагностики замерзлого плеча, і це не відображається на рентгенівському або магнітно-резонансному томографічному дослідженні (МРТ). Однак такі види тестів можуть бути замовлені, щоб виключити інші можливі причини.

Діагноз «заморожене плече», як правило, ставлять, спостерігаючи за обсягом рухів у вашому плечі, враховуючи два різні типи рухів:

• Активнийдіапазон рухів - це те, наскільки далеко ви можете самостійно рухати частину тіла.
• Пасивнийдіапазон рухів - це те, наскільки хтось інший може рухати частину вашого тіла.

Багато причин болю в плечі включають обмеження лише в активному діапазоні рухів, але при замерзлому плечі це також пасивно обмежується.

Отримавши діагноз та лікування на стадії заморожування, ви зможете уникнути його прогресування та скоротити час, коли у вас виникають болі та функціональні обмеження.

Лікування

Фізична терапія замерзлого плеча, як правило, передбачає вправи, що допомагають зменшити біль і, можливо, поліпшити обсяг рухів плеча.Фізіотерапевт може навчити вас, що робити і чого уникати.

Як правило, сила не позначається, коли у вас замерзле плече, але ваш фізіотерапевт може співпрацювати з вами, щоб допомогти вам поліпшити функціональну рухливість вашої руки.

Для полегшення болю також можуть бути рекомендовані протизапальні ліки та ін’єкції кортикостероїдів. Також може допомогти використання пакета з льодом протягом 15 хвилин. Хірургічне втручання при замерзлому плечі рідко вимагається, але в деяких випадках це варіант.

Замерзле плече часто викликане тривалою нерухомістю після травми. Якщо у вас трапляється травма плеча, яка вимагає іммобілізації, поговоріть зі своїм лікарем щодо вправ для підтримки обсягу рухів у суглобі.

Слово з дуже добре

Замерзле плече може бути болючим і неприємним досвідом, але багато людей швидко одужують за невеликими рекомендаціями лікаря або фізіотерапевта.

Якщо ви підозрюєте, що у вас замерзле плече, невдовзі зверніться до лікаря, щоб уникнути того, що може бути роками болю та обмежень.