Raycat / Getty Images
Ключові винос
- Сучасні заходи скринінгу на рак яєчників не можуть виявити захворювання на ранніх стадіях.
- Новий тест, який вимірює специфічні зміни маркера раку яєчників СА-125, у 4,5 рази більш чутливий, ніж СА-125, і дає результати за 30 хвилин.
- Рак яєчників має невиразні симптоми на початковій стадії, тому жінкам важливо знати про ранні попереджувальні ознаки.
Рак яєчників є серйозною хворобою, яка часто залишається недіагностованою, поки не досягає пізніших стадій і стає складнішою для лікування. Однак дослідники у Фінляндії створили новий аналіз крові, який може виявити рак яєчників на його ранніх стадіях, потенційно врятувавши життя.
Їхні висновки, які застосовують інший підхід до існуючого біомаркеру раку яєчників, були опубліковані в журналіБіологія комунікацій21 серпня.
Поточним тестом, який використовується для скринінгу на рак яєчників, є аналіз крові CA-125. CA-125, білок, що виділяється жіночими репродуктивними шляхами, підвищений у людей з раком яєчників. Лікар може також призначити трансвагінальне УЗД для дослідження яєчників при підозрі на рак яєчників, але лише біопсія може підтвердити діагноз.
CA-125 може бути підвищений і в інших ситуаціях.
"CA-125 - це неспецифічний білок", - розповідає Кечіа Гейтер, доктор медичних наук, лікар медичної медицини, FACOG, спеціаліст з гінекології та гінекології та спеціаліст з материнської та фетальної медицини, який працює директором перинатальних служб для лікарень NYC Health + Hospital / Lincoln. Дуже добре по електронній пошті. "Його підвищена присутність виявляється не тільки в ракових клітинах яєчників, але також відзначається підвищеним у випадках ендометріозу, лейоміом матки, запальних захворювань кишечника, запальних захворювань органів малого тазу, перитоніту та дивертикуліту".
Помилково позитивні результати можуть призвести до подальшого непотрібного тестування пацієнтів та додавання тривоги. З цих причин CA-125 використовується здебільшого як онкомаркер для моніторингу прогресування або регресії відомого раку яєчників.
У новому тесті, який був розроблений, дослідники у Фінляндії розглянули кількісний імунологічний аналіз (LFIA) білків CA-125, які переживали щось, що називається аномальним глікозилюванням, розповідає автор дослідження Кім Петтерссон з Університету Турку у Фінляндії електронною поштою.
Що таке аномальне глікозилювання?
Аномальне (або аберрантне) глікозилювання означає, як ракові клітини поєднують вуглеводи та білки, щоб підтримувати себе.
У міру прогресування раку яєчників клітинні стінки раку змінюються, і вуглеводи відіграють велику роль у цьому процесі. LFIA вимірює клітини, які зазнали цієї трансформації, роблячи його більш чутливим тестом, ніж стандартний CA-125, пояснює Петтерссон.
"Ракові клітини, як і будь-які інші клітини, повинні виробляти специфічні білки", - говорить Гейтер. "У процесі цього використовуються вуглеводи. Глікозилювання передбачає використання вуглеводів для виробництва білків. У ракових клітинах у них відбувається аберантний процес глікозилювання, який цей тест конкретно ідентифікує".
Гейтер каже, що тест має конкретні переваги.
"Ця нова методологія гліковариантного аналізу на рак яєчників має великі перспективи як скринінговий тест, який є специфічним, простим у застосуванні і може підняти хворобу раніше, щоб забезпечити агресивне лікування", - додає Гейтер.
За даними Американського онкологічного товариства:
- Близько 21 750 жінок отримають новий діагноз раку яєчників у 2020 році.
- Близько 13940 людей помре від раку яєчників у 2020 році.
- Рак яєчників - п’ятий за рівнем смертності тип раку у жінок.
- Життєвий ризик раку яєчників у жінки становить приблизно 1 із 78.
Ранні попереджувальні ознаки раку яєчників
Оскільки рак яєчників важко знайти на початкових стадіях, і цей новий тест ще не використовується широко як скринінговий захід, люди повинні знати про ранні попереджувальні ознаки.
Джон Діаз, доктор медичних наук, гінекологічний онколог з Інституту раку в Маямі, повідомляє електронною поштою Verywell, що існують чотири ключові симптоми раку яєчників, які повинні знати всі жінки, і вони повинні звертатися за медичним втручанням, якщо симптоми з’являються більше 12 разів місяць, і не розсіюйтеся при зміні середовища за допомогою дієти або фізичних вправ. Ці симптоми:
- Здуття живота
- Біль у тазу та / або животі
- Проблеми з їжею або відчуття швидкого відчуття ситості
- Почуття необхідності терміново мочитися та / або частіше мочитися.
Менш відомі ранні симптоми раку яєчників:
- Легко втомлюється / втома
- Біль під час статевого акту
- Розлад шлунку або печія
- Постійний або погіршується запор
- Збільшення або набряк живота
- Повнота живота і біль
- Зміни в звичках кишечника або сечового міхура
- Ненавмисне схуднення або збільшення ваги
- Одяг не підходить
- Почуття ситості після їжі дуже мало
- Біль у спині
- Зміни менструального циклу, включаючи сильніші за норму або нерегулярні кровотечі
Чому раннє виявлення настільки важливо?
"У розвинених країнах рак яєчників є найбільш смертельним із гінекологічних злоякісних утворень", - говорить Діас. "Доктор.Робота Петтерссона може надати можливість діагностувати рак яєчників на більш ранніх стадіях, де його можна буде ефективніше лікувати та забезпечити кращі результати, але необхідні подальші дослідження, щоб зрозуміти реальне застосування цього нового тесту ".
Якщо вас повинні перевіряти?
"В даний час вказівки щодо раку яєчників [скринінг] більше зосереджуються на жінках, які перебувають у групі ризику, таких як жінки, які мають сильну сімейну історію раку яєчників або молочної залози, особисту історію раку молочної залози до 40 років або результати аномалії аналізу генів BRCA1 або BRCA 2, щоб назвати декілька [факторів ризику] ", - говорить Гейтер.
Генетичний скринінг є ключовим для жінок єврейського ашкеназького походження або тих, у кого в сім'ї по матері та по батькові рак молочної залози чи яєчників по батькові чи матері, розповів доктор медицини Ніколас Ламбру, керівник гінекологічної онкології Інституту раку в Маямі, електронною поштою.
"Генетичний скринінг настільки глибокий, тому що ви можете по суті запобігти появі раку, якщо отримаєте інформацію досить рано", - говорить Ламбру. "Два найпоширеніші гени, BRCA1 та BRCA2, поєднують рак молочної залози та яєчників".
Генетичний скринінг також може бути важливим, навіть якщо у вас вже діагностовано рак. Виявлення генної мутації може допомогти передбачити ризик розвитку іншого типу раку.
"Усі пацієнти з раком яєчників і всі пацієнти з раком молочної залози, як тільки вони отримають діагноз, повинні пройти обстеження для генетичного тестування", - додає Ламбру. "Якщо ви носите мутацію гена BRCA1, існує 90% ризику розвитку раку молочної залози і 50% ризику розвитку раку яєчників".
Будьте активними з щорічними іспитами
Хоча аналіз крові, який досліджують фінські дослідники, міг би змінити гру, в даний час не існує інструменту скринінгу на ранніх стадіях раку яєчників.
"На жаль, немає ефективного скринінгу для раннього виявлення раку яєчників", - говорить Ламбру. "Щорічно відвідуючи свого гінеколога для планового огляду органів малого тазу, потенційні відхилення можуть бути виявлені швидше".
Він додає, що планові гінекологічні візити все ще важливі, навіть під час COVID-19.
"З огляду на те, що планові скринінгові скринінги стають на паузу під час розпалу пандемії COVID-19, ці іспити важливі як ніколи", - говорить Ламбру. "Населення меншин, включаючи афроамериканців та жінок латиноамериканського походження, мають більш високий ризик розвитку гінекологічних ракових захворювань, а також більше ризикують отримати поганий прогноз через нерівність у доступі до скринінгу та тестування".
Що це означає для вас
Не зволікайте з розмовою зі своїм лікарем, якщо помітите будь-які зміни у своєму здоров’ї, включаючи вищезазначені ознаки раку яєчників. Чим раніше поставлений діагноз, тим кращий прогноз для пацієнта.
Ламбру також вказує на останні досягнення в лікуванні раку яєчників, що призводять до кращих результатів, включаючи нові препарати та досягнення в хіміотерапії.
"Операція досвідченого гінекологічного онколога залишається головною основою лікування раку яєчників", - говорить Ламбру. "Однак за останні кілька років лікування раку яєчників зазнало кардинальних змін, що сприяло покращенню світогляду пацієнтів".
Лікування раку яєчників