Чотири стадії артрозу кульшового суглоба

Артроз, також відомий як дегенеративні захворювання суглобів, є найпоширенішим видом артриту. Це виникає в результаті зношування суглобів. При артрозі кульшового суглоба з часом хрящ у тазостегновому суглобі повільно стирається, зменшуючи захисний шар між кістками і приводячи до розтирання кістки про кістку та таких симптомів, як біль і скутість.

Артроз - це прогресуюче захворювання, і є різні стадії його розвитку. Залежно від стадії, на якій людині ставлять діагноз, лікування буде виглядати по-різному.

Фактори ризику артрозу

Фактори ризику, пов'язані з артрозом, включають:

• Ожиріння
• Зростання віку
• Попередня травма кульшового суглоба
• Структурні проблеми тазостегнового суглоба, такі як дисплазія кульшового суглоба та ушкодження стегнової кістки
• Сімейний анамнез артрозу

Однак артроз кульшового суглоба може розвинутися у людей без цих факторів ризику. Якщо його не лікувати на ранніх стадіях, цей стан може прогресувати до кінцевої стадії протягом 15 років.

Ян-Отто / Getty Images

Етап 1

Це найменш важка стадія артрозу кульшового суглоба. У людей з остеоартритом кульшового суглоба на цій стадії спостерігається дуже мало ознак зносу тазостегнових суглобів і декількох кісткових відростків (наростів, які виявляються там, де дві кістки стикаються в суглобах).

Симптоми

Ті, хто страждає на артроз стегна 1 стадії, як правило, майже не відчувають болю в ураженій області. З цієї причини люди з цією стадією остеоартриту кульшового суглоба можуть не знати, що у них такий стан.

Лікування

Для тих, у кого в анамнезі не було остеоартрозу, лікар, швидше за все, залишить їх симптоми без лікування. На цьому етапі лікування буде спрямовано на профілактику. Можуть бути призначені такі добавки, як глюкозамін та хондроїтин. Людям з цією стадією остеоартриту кульшового суглоба також можуть запропонувати змінити режим вправ, щоб мінімізувати навантаження на тазостегнові суглоби.

2 етап

Цю стадію зазвичай називають легким остеоартритом кульшового суглоба. Це показує більший ріст кісткової шпори на рентгені тазостегнових та колінних суглобів. Незважаючи на те, що хрящ залишається здоровим на цій стадії, відбувається руйнування хрящового матриксу внаслідок посиленого вироблення ферментів, як металопротеїнази.

Симптоми

Люди на цьому етапі почнуть відчувати біль і дискомфорт в області стегон. Проте простір між кістками все ще здається нормальним. Вони можуть помітити скутість, особливо коли встають вранці або після тривалого сидіння.

Лікування

Щоб запобігти погіршенню симптомів, людям із цією стадією остеоартрозу кульшового суглоба зазвичай проводять регулярний план тренувань із вправами для нарощування енергії. Зміцнення м’язів навколо артритних суглобів може допомогти їх стабілізувати та зберегти в силі. Також брекети та опори для колін можуть використовуватися для захисту суглобів від перенапруження та напруги.

3 етап

Часто його називають помірним остеоартритом кульшового суглоба, на цьому етапі спостерігається очевидна ерозія хряща між кістками стегна. Щілина між кістками звужується, оскільки є фрагменти колагену, що виділяються в мастило (синовіальна рідина) під час прогресування. Більший ріст кісткової шпори збільшується, і суглоби стають грубішими.

Симптоми

Окрім відчуття болю та скутості, як на стадії 2, люди з остеоартритом тазостегнового суглоба на стадії 3 також відчуватимуть біль, виконуючи звичайні заходи, такі як ходьба, біг, присідання, розгинання або стояння на колінах у міру прогресування артрозу тазостегнового суглоба та збільшення запалення суглобів. Набряк збільшується, чим довше хтось залишається активним на цьому етапі.

Також можуть лунати сплески або клацання звуків при ходьбі після довгого сидіння або прокидання вранці.

Лікування

Людям з помірним артритом слід продовжувати те, що вони робили на 1 і 2 стадіях, щоб полегшити дискомфорт. Регулярні таблетки для зняття болю, такі як ацетамінофен та нестероїдні протизапальні препарати, є першою лінією лікування на цій стадії. Якщо це не вдається, ваш лікар-ортопед може порекомендувати сильний знеболюючий препарат, такий як кодеїн та оксикодон.

Для пацієнтів із зайвою вагою втрата ваги може зменшити кількість стресу на тазостегнові суглоби та сприяти уповільненню прогресування захворювання.

Для зміцнення суглобів та полегшення болю може бути рекомендована фізична терапія. Лікарі можуть також рекомендувати ін’єкції стероїдів для зменшення запалення або змащувальних рідин для заповнення рідин, які природно змащують суглоб.

У міру прогресування та загострення артрозу він часто стає менш сприйнятливим до таких медичних процедур, як таблетки або ін’єкції. Більшість пацієнтів з легким артритом можуть управляти своїм станом за допомогою льоду, відпочинку, модифікації способу життя, таблеток або ін’єкцій у суглоби. Однак пацієнтам із більш запущеними стадіями артрозу може знадобитися хірургічне втручання для управління своїм станом. Деяким із важким остеоартритом може знадобитися повна операція з заміни стегна.

4 етап

4 стадія - важка стадія артрозу кульшового суглоба. На цій стадії хрящ настільки тонкий і крихкий, а синовіальна рідина настільки зменшена, що біль і скутість присутня більшість часу, навіть без активності та руху.

Симптоми

Ерозія хряща призводить до хронічного запалення. Це викликає сильний біль, який може порушити повсякденну діяльність і сон.Рентгенівські промені показують поглиблений ріст більшої кількості кісткових шпор, що спричиняє біль та біль у виконанні щоденних завдань.

Лікування

Хірургічне втручання - основне лікування на цьому етапі. Може бути рекомендована операція з перестановки кісток. Під час цієї процедури хірург-ортопед розрізає кістки навколо ураженого суглоба, щоб допомогти у вирівнюванні, отже, зменшує навантаження на нього. Ця операція допомагає захистити стегно, зміщуючи вагу тіла від зони з пошкодженням кісток.

Ще однією операцією, яку можуть перенести люди з цією стадією остеоартриту кульшового суглоба, є тотальне заміщення тазостегнового суглоба (яке також називається тотальною ендопротезуванням кульшового суглоба), коли пошкоджений тазостегновий суглоб видаляють і замінюють на протез. Відновлення може зайняти кілька тижнів, і вам потрібно продовжувати фізичну та трудову терапію, щоб стати повністю мобільними.

Життя з артрозом

Методи самоконтролю, такі як участь у програмах схуднення та здорове харчування - це способи уникнути погіршення стану артрозу.

Слово з дуже добре

Прогресування може спричинити різкі зміни способу життя, які ще більше посилюють артроз стегна. Якщо вам важко впоратися, поговоріть зі своїм лікарем, щоб переглянути план лікування та визначити, чи потрібні зміни. Крім того, припиніть або зменште діяльність, яка може вам зашкодити, щоб мінімізувати симптоми.