Хвороби серця залишаються вбивцею номер один американців. За даними Центрів з контролю та профілактики захворювань (CDC), кожна четверта смерть пояснюється якоюсь формою серцево-судинних захворювань.
Щороку у 805 000 людей трапляється серцевий напад, а у 795 000 людей - інсульт щороку.
Серцево-судинні захворювання, якщо їх не лікувати, можуть призвести до серйозних виснажень і навіть смерті. Це не лише коштує вам здоров’я, але й доларів. Дослідження, проведене Фондом CDC, підрахувало, що прямі медичні витрати на серцеві захворювання можуть досягати 818 мільярдів доларів щороку до 2030 року. Якщо додати до суміші втрату продуктивності, ця сума може зрости до понад 1 трильйона доларів на рік.
Як ніколи важливо вживати заходів для запобігання цим захворюванням, коли це можливо. Правильне харчування, регулярні фізичні вправи та відмова від куріння можуть допомогти, але інколи шоу демонструють наші гени. Профілактичний скринінг та раннє лікування можуть допомогти зменшити ускладнення від цих захворювань, можливо навіть вилікувати їх. З цих причин Medicare охоплює наступні тести та методи лікування, багато з яких безкоштовно, але деякі лише за певних обставин.
Скринінг аневризми
ZEPHYR / Наукова фототека / Getty ImagesАневризми - це витончені ділянки артерій, через які вони слабшають і розширюються. Незалежно від того, виникають ці аневризми в головному мозку, серці або животі, вони можуть бути особливо небезпечними, якщо вони розриваються. Розрив аорти, кровоносної судини, яка переносить кров від серця до тіла, може призвести до масивної внутрішньої кровотечі та негайної смерті.
Medicare оплачує безкоштовний скринінг аневризм черевної аорти, якщо ваш лікар є постачальником послуг. Скринінг охоплюється лише за умови дотримання певних умов. Зокрема, ви повинні мати сімейну історію аневризми аорти, або ви мусите бути чоловіком у віці від 65 до 75 років, який викурював 100 і більше сигарет за своє життя. Жінка-курець, навіть якщо вона палить більше, ніж її чоловік, не має права на безкоштовний скринінг аневризми, якщо у неї немає сімейної історії.
Ця оцінка проводиться за допомогою простого неінвазивного ультразвуку і пропонується лише один раз під програмою Medicare.
Пізніше у вас може розвинутися аневризма живота, але Medicare не збирається платити, щоб шукати її знову, якщо тільки у вас не з’являться симптоми.
Зверніть увагу, що Medicare не пропонує безкоштовний скринінг на аневризми в інших частинах тіла (тобто в головному мозку), навіть якщо існує відома сімейна історія.
Дізнайтеся більше про профілактику та лікування аневризм аорти.
Скринінг артеріального тиску
PhotoAlto / Ерік Одрас / Агентство PhotoAlto РФ Колекції / Getty ImagesЗа даними CDC, у половини всіх американців високий кров'яний тиск, на жаль, гіпертонія є найбільшим фактором ризику серцевого нападу та інсульту. Це ставить під загрозу значну частину населення США.
Існують різні стадії артеріальної гіпертензії, визначені Спільним національним комітетом з питань профілактики, виявлення, оцінки та лікування високого кров’яного тиску (JNC). Верхня цифра крові - це ваш систолічний артеріальний тиск, нижня - діастолічний тиск. Чим вище ваша стадія, тим більший ваш ризик.
- Звичайний: менше 120/80
- До гіпертонії: від 120 до 139/80 до 89
- Гіпертонія 1 стадії: від 140 до 159/90 до 99
- Гіпертонія 2 стадії: Більше 160/100
Ви ставите на основі вищих показників як систолічного, так і діастолічного артеріального тиску. Наприклад, якщо ваш артеріальний тиск становить 135/90, ви перебуваєте на стадії 1, хоча ваш систолічний артеріальний тиск є передгіпертонічним.
На жаль, гіпертонія є "тихим вбивцею". Більшості людей, які її страждають, не стає нудно від цього. Без належного обстеження вони не знають, що їм загрожує ризик, вони не знають, як вносити зміни у свій спосіб життя, і їм не починають приймати ліки, якщо це необхідно.
Скринінг артеріального тиску та консультування безкоштовні як частина вашого вітання до Medicare та щорічних оздоровчих відвідувань. Тим не менш, скринінг артеріального тиску часто також регулярно включається у ваші відвідування офісу. Ваш лікар навряд чи стягуватиме з вас скринінг.
Ви також можете самостійно контролювати артеріальний тиск. В аптеках часто є безкоштовний апарат для артеріального тиску, який ви можете використовувати, або ви можете придбати власну манжету для артеріального тиску.
Скринінг холестерину
jamesbenet / E + / Getty ImagesХолестерин часто отримує поганий реп, але ми не могли б жити без нього. Холестерин формує мембрани для кожної клітини організму, і він використовується для вироблення альдостерону, який регулює баланс солі та води; жовч, яка допомагає засвоювати жирну їжу; кортизол, який контролює рівень цукру в крові, підвищує імунну систему та допомагає справлятися зі стресом; гормони, такі як естроген, прогестерон та тестостерон, які визначають ваші статеві ознаки; і вітамін D, який підтримує здоров’я кісток.
Проблема в тому, що занадто велика кількість холестерину може збільшити ризик серцево-судинних захворювань, принаймні, коли він накопичується в артеріях. Цей надлишок холестерину може призвести до утворення нальоту, потовщеного матеріалу, який може перешкоджати кровотоку через артерії або які можуть розпастися на згустки, з часом перекриваючи менші кровоносні судини за течією. У будь-якому випадку кровопостачання мозку або серця може бути порушено, що призведе до інфаркту або інсульту.
Управління високим рівнем холестерину є ключовим фактором зменшення ризику серцево-судинних захворювань.
Ось чому Medicare безкоштовно проводить скринінг холестерину раз на п’ять років. Майте на увазі, будь-які додаткові покази вийдуть із вашої кишені.
Це не означає, що Medicare не буде частіше платити за тестування на холестерин. Тільки це не буде безкоштовно. Якщо у вас є ішемічна хвороба серця, високий рівень холестерину або інші фактори ризику серцево-судинних захворювань, ваш лікар може призначити плановий аналіз крові двічі на рік. У цьому випадку ви сплачуєте 20 відсотків співстрахування за кожен тест.
Скринінг медичної допомоги та серцевих захворювань
PIXOLOGICSTUDIO / Наукова фототека / Getty ImagesЩороку 605 000 американців переживають свій перший серцевий напад, а близько 200 000, які вже перенесли такий за життя, отримають ще один.
Хвороби серця занадто поширені в Сполучених Штатах. Деякі з наших факторів ризику розвитку ішемічної хвороби артерії неминучі - вік (65 років і старше), стать (чоловік) та раса (американські індіанці, вихідці з Аляски та тихоокеанські острови піддаються підвищеному ризику). Інші фактори ризику певною мірою перебувають під нашим контролем.
З цих змінних факторів ризику CDC повідомляє, що майже половина американців має принаймні один із трьох основних факторів ризику серцево-судинних захворювань *.
- Надмірне вживання алкоголю
- Гіпертонія*
- Високий рівень холестерину в крові *
- Діабет
- Сімейна історія ранніх захворювань серця
- Погане харчування
- Малорухливий спосіб життя (фізична бездіяльність)
- Куріння *
- Вага (надмірна вага або ожиріння)
Якщо у вас є два або більше з цих факторів ризику, вас може турбувати ризик серцевого нападу.
Тест на серцевий стрес - один із способів виявити захворювання серця. Під час цих оцінок ваше серце контролюється під час бігу або ходьби на біговій доріжці, або якщо ви фізично не можете цього зробити, вводять ліки, щоб імітувати, як ваше серце реагує на фізичні вправи. Зміни в серці до і після фізичних вправ можуть бути ознакою того, що в артеріях є закупорки, які живлять ваше серце.
Потім серце досліджують за допомогою електрокардіограми (ЕКГ), ехокардіограми (ультразвукової діагностики серця) або ядерної візуалізації, де знімки вашого серця роблять після того, як вам вводять радіоактивний індикатор.
Аномальний стрес-тест вимагає подальшого спостереження з більш досконалим тестуванням, катетеризацією серця. Цей тест проводить кардіолог, який вводить катетер у велику вену і вводить його у ваше серце. Потім у серце потрапляє барвник, який шукає звуження коронарних артерій. Під час процедури катетеризації можна навіть встановити стент для відкриття та лікування певних типів закупорок.
Без симптомів Medicare не збирається платити за серцевий стрес-тест. Простіше кажучи, ці тести не проводяться з метою скринінгу.
Medicare охоплює серцеві стрес-тестування та катетеризацію серця для людей, які знають захворювання серця, та для людей із підозрою на серцеві захворювання на основі симптомів (біль у грудях, задишка тощо). Ці тести висвітлюються в частині B, в результаті чого вам потрібно сплатити 20% страхування.
Слово з дуже добре
Ризик серцевих захворювань зростає з віком, незалежно від статі та раси. З цієї причини не дивно, що Medicare, найбільший страховик американських людей похилого віку, включає покриття для профілактики та скринінгу серцевих захворювань. Раннє втручання дозволяє вашому лікарю навчити вас про модифікацію способу життя та лікувати вас ліками, сподіваємось, до розвитку таких ускладнень, як інфаркт та інсульт. Скринінг аневризми, скринінг високого кров’яного тиску, скринінг холестерину та серцеві стресові тести - все це в графіку зборів Medicare, але це не означає, що вони охоплюються кожного разу. Зрозумійте, що Medicare робить, а що не охоплює для профілактичного обстеження, і коли вони охоплюють це, щоб вас не спіймав несподіваний рахунок. Справа ускладнюється лише тоді, коли Medicare платить за лікування вашої хвороби серця.
