богданкосанович / Гетті
Ключові винос
- Американський коледж акушерів-гінекологів (ACOG) та Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) рекомендують людям, які вагітні, робити щеплення будь-якою із дозволених вакцин COVID-19.
- Інформація про безпеку вакцин проти COVID-19 для вагітних заплутала, але остання рекомендація ВООЗ відповідає попередній позиції ACOG.
- Незважаючи на те, що оновлені вказівки радять, що вакцини безпечні, будь-яка особа (включаючи вагітних) повинна поговорити зі своїм медичним працівником щодо отримання вакцини COVID-19.
Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) оновила свої проміжні вказівки щодо вакцини мРНК-1273 від Moderna. Незважаючи на те, що доступні мінімальні дані, ВООЗ заявила, що не знайшла жодної причини затримувати вакцину у вагітних.
Оновлені Керівництво ВООЗ
Інформація про безпеку вакцин проти COVID-19 для вагітних людей неоднакова, але нові рекомендації повинні усунути будь-яку плутанину. Оновлені вказівки ВООЗ тепер узгоджуються з позицією Американського коледжу акушерів-гінекологів (ACOG), де повідомляється, що обидві вакцини проти COVID-19 повинні бути доступні вагітним людям, які хочуть зробити щеплення. До оновлення від 26 січня , ВООЗ запропонувала вагітним жінкам не отримувати вакцину Moderna.
"Обнадіює те, що обидві вакцини не містять живого вірусу", - говорить Рональд Гіббс, доктор медичних наук, професор клініки, акушерства та гінекології, медицини матері та плоду Стенфордського університету. "Суть полягає в тому, що вагітні жінки повинні мати повноваження приймати власні обґрунтовані рішення, і як клас не слід виключати отримання щеплення".
Вагітність: фактор ризику COVID-19
Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC) перелічують вагітність як стан, який підвищує ризик тяжкої хвороби COVID-19, якщо людина інфікована вірусом.
Згідно з CDC, вагітні люди, які отримують COVID-19, мають підвищений ризик прийому в реанімацію, необхідності проведення ШВЛ та передчасних пологів.
ACOG заявляє, що вагітні повинні співпрацювати зі своїми лікарями для прийняття обґрунтованого рішення, яке враховує плюси і мінуси введення вакцини, а також враховує індивідуальний стан здоров'я та будь-які фактори ризику, які може мати людина.
CDC стверджує, що вагітним людям, які перебувають у класі, якому зараз дозволено приймати вакцину (наприклад, медичному працівнику), не слід відмовляти у вакцинації, якщо вони вирішили її отримати.
Поточні дані про безпеку вакцинації
На сьогоднішній день даних про вакцини проти COVID-19 та вагітних людей небагато. Дані раннього етапу досліджень, проведених у лабораторії з вагітними щурами, не викликали жодних проблем з безпекою.
На даний момент дані про потенційні ризики невідомі, оскільки вагітні люди ще не були включені в клінічні випробування.
Вакцини мРНК не містять живого вірусу, а також не потрапляють в ядро клітини або не змінюють ДНК людини. З цієї причини експерти підозрюють, що вакцини навряд чи можуть становити ризик для вагітних людей або плодів.
У своїй практичній консультації від 4 лютого ACOG зазначає, що виходячи з того, як працюють вакцини, та безпеки та ефективності, продемонстрованої під час клінічних випробувань, "очікується, що профіль безпеки та ефективності вакцини для вагітних буде подібним до того, який спостерігався у невагітні особи ".
Однак, оскільки вагітні або жінки, які годують груддю, не були включені до цих випробувань, ACOG також заявляє, що "відсутні дані про безпеку, характерні для використання вакцини іРНК у вагітних або годуючих осіб, і потенційні ризики для вагітної особини та плода невідомі". U
Прийняття інформованих рішень
Якщо ви зараз вагітні і хочете обговорити з вашим постачальником вакцинацію проти COVID-19, ACOG викладає моменти та фактори, які слід враховувати при прийнятті обґрунтованого рішення:
- Рівень активності вірусу в громаді
- Потенційна ефективність вакцини
- Ризик та потенційна тяжкість захворювання матері (включаючи вплив захворювання на плід та новонародженого)
- Безпека вакцини для вагітної пацієнтки та плода
Рекомендується розмова з лікарем, але вона не є обов’язковою і не повинна перешкоджати отриманню вакцини. Тест на вагітність також не потрібен для отримання вакцини.
ACOG рекомендує кілька міркувань для вагітних, які планують отримати вакцину:
- Вагітним пацієнтам, які відмовляються від вакцинації, слід підтримати рішення.
- Вакцинація вагітних осіб мРНК-вакциною COVID-19 може відбуватися в будь-яких умовах, дозволених вводити ці вакцини.
- Очікувані побічні ефекти слід пояснити в рамках консультування пацієнтів, включаючи те, що вони є нормальною частиною реакції організму на вакцину та вироблення антитіл для захисту від хвороби COVID-19.
Що це означає для вас
Якщо ви вагітні, ВООЗ та ACOG рекомендують отримати будь-яку з наявних на даний момент вакцин проти COVID-19. Хоча це не потрібно, поговорити зі своїм постачальником про вакцину може бути корисним. Це дає вам можливість задавати питання або озвучувати будь-які проблеми, які у вас є, а також дозволяє вашому постачальнику переконатися, що у вас немає факторів ризику, які можуть зробити вакцину менш безпечним варіантом для вас.
