Огляд
Якщо вам важко впасти або заснути, або ваш сон не освіжає, можливо, ви страждаєте безсонням. Цей стан також включає неякісний сон, що призводить до надмірної денної сонливості. Це найпоширеніший розлад сну, який вражає майже всіх у певний момент нашого життя. Можуть бути ідентифіковані фактори, які заважають сну, такі як погане середовище сну, біль, стрес або вставання для сечовипускання (ніктурія). Наприклад, безсоння може бути епізодичним, лише у періоди стресу, але якщо воно триває хронічно принаймні три ночі на тиждень принаймні три місяці, може знадобитися лікування.
Фредерік Сіро / Агенція PhotoAlto / Getty Images
Типи
Існує два типи безсоння: гостра (короткочасна) або хронічна (триває). Інші розлади сну можуть мати безсоння як компонент, зокрема:
- Гостра безсоння
- Безсоння
- Фатальне сімейне безсоння
- Порушення сну добового ритму
- Синдром прогресуючої фази сну
- Синдром затримки фази сну
- Реактивне відставання
Незалежно від типу безсоння, з яким ви можете зіткнутися, ви можете знайти рішення та ефективні методи лікування.
Поширеність
Безсоння - одна з найпоширеніших медичних скарг. За підрахунками, приблизно 20% дорослих людей у США відчувають безсоння.
Жінки, як правило, повідомляють про більшу кількість скарг на безсоння. Безсоння стає все більш поширеним у міру дорослішання. Особи, які не працюють, живуть поодинці та мають нижчий соціально-економічний статус, також мають більше скарг на безсоння.
Симптоми
Безсоння характеризується труднощами із засипанням або засинанням або неякісним сном, що може бути пов’язано з ранньою ранковою пробудженням. Однак є й інші симптоми, які можуть бути пов’язані з безсонням. Ці симптоми включають:
- Надмірна сонливість удень
- Втома
- Нездужання (нездужання)
- Труднощі з концентрацією уваги або увагою
- Проблеми з настроєм (тривога або депресія)
- Головний біль
- Зниження енергії
- Труднощі на роботі, в школі чи в соціальній діяльності
- Розлад шлунку
Не дивно, що якщо ми погано спимо, то погано почуваємось у сплячому стані.
Причини
Найбільш гостра безсоння викликається стресом, тоді як більшість випадків хронічної безсоння є вторинними або є симптомом або побічним ефектом якоїсь іншої проблеми. Безсоння може виникати в контексті інших порушень сну (найчастіше апное сну та синдром неспокійних ніг ), загальні медичні стани (особливо такі, що викликають біль) або хвороби. Тригери можуть бути тимчасовими або постійними.
Безсоння може бути наслідком стресу. Втрата роботи з фінансовими проблемами, смерть коханої людини або розлучення можуть спричинити стрес, який спричиняє безсоння. Він може взаємодіяти з іншими психічними проблемами, такими як тривога або депресія, посттравматичний стресовий розлад (ПТСР) або навіть неврологічні розлади, такі як деменція.
Це може статися із застосуванням ліків, що відпускаються за рецептом або без рецепта, або вуличних препаратів. Це може також відбуватися в контексті виведення з певних речовин. Безсоння також може бути присутнім у змінній роботі або подорожах (наприклад, у реактивному відставанні). Це може статися тимчасово, якщо кофеїн або сигарети вживаються занадто близько до сну або в результаті інших поганих звичок сну. Це може погіршитися, коли час у ліжку перевищує необхідний сон для задоволення потреб.
Однак це навряд чи станеться через авітаміноз. Це часто трапляється, коли порушується середовище сну, наприклад, коли домашнім тваринам або телевізору дозволяється порушувати сон.
Безсоння може навіть не мати визнаної причини.
Діагностика
Більшість людей з безсонням можуть бути діагностовані після короткої дискусії зі своїм лікарем. Однак існує безліч тестів для діагностики безсоння, якщо вони потрібні. Деякі з них включають:
- Полісомнографія
- Тест на багаторічну затримку сну (MSLT)
- Актиграфія
- Журнал сну
Додаткові тести часто потрібні при підозрі на інший розлад, такий як апное сну, нарколепсія або порушення циркадного ритму.
Лікування
Якщо безсоння призводить до порушення денної функції, особливо якщо вона триває хронічно, може знадобитися лікування. Є багато ліків, які діють як снодійні, які можуть бути ефективними. Два основних класи включають бензодіазепінові та небензодіазепінові препарати. Деякі з цих ліків, що відпускаються за рецептом та без рецепта, включають:
- Амбієн
- Димедрол
- Халсіон
- Лунеста
- Мелатонін
- Ресторіл
- Розерем
- Соната
- Тразодон
Немедикаментозні альтернативи
Існують також альтернативи лікуванню за допомогою ліків. Багато з цих варіантів включають зміни в поведінці або звичках до сну. Деякі з найбільш поширених альтернативних методів лікування безсоння включають:
- Терапія релаксації та зворотного зв'язку
- Контроль стимулів
- Ароматерапія
- Кращі рекомендації щодо сну
- Лікування добового ритму
- Лікування реактивним відставанням
- Дрімає
- Лікування розладів сну на змінній роботі
- Модифікація сну
- Обмеження сну
- Хронотерапія
- Когнітивна терапія
Слово з дуже добре
Безсоння - найпоширеніша скарга на сон, яка зачіпає майже всіх у певний момент нашого життя. Він може існувати в декількох підтипах або навіть як частина інших порушень сну або медичних станів. Можуть бути пов’язані такі симптоми, як труднощі з пам’яттю, концентрацією уваги та настроєм. Безсоння може бути спричинене багатьма речами, і для встановлення діагнозу, як правило, достатньо ретельної оцінки лікаря.
Іноді можуть бути призначені додаткові тести. На щастя, існують ефективні методи лікування безсоння, включаючи безліч рецептурних та безрецептурних снодійних препаратів, а також альтернативні методи лікування, такі як покращення звичок сну або середовища сну.
Якщо воно зберігається, когнітивно-поведінкова терапія при безсонні (CBTI) може бути найефективнішим варіантом лікування. Наше керівництво для обговорення лікаря нижче може допомогти вам розпочати розмову з лікарем, щоб знайти найкращий варіант лікування.
Посібник для обговорення лікаря-безсоння
Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.
Завантажте PDF Надішліть електронний лист керівництвуНадішліть собі або коханій людині.
ЗареєструйтесьЦей посібник для обговорення лікарем було надіслано на {{form.email}}.
Це була помилка. Будь ласка спробуйте ще раз.