Анатомія носоциліарного нерва

Носоциліарний нерв - це чутливий нерв ока. Входить до складу офтальмологічного нерва. Носоциліарний нерв надає сенсорну інформацію рогівці, століттям і клітинам носової порожнини.

Носоциліарний нерв часто бере участь у болях у носі. Біль у носі зустрічається рідко і може виникнути спонтанно, в результаті травми або як побічний ефект операції на носі.

Наукова фототека / Getty Images

Анатомія

Носоциліарний нерв - одна з трьох основних гілок офтальмологічного нерва (інші дві - це лобовий і слізний нерв). Він лежить між двома відділами окорухового нерва. Він потрапляє у внутрішньочерепний простір трохи нижче етмоїдної кістки, яка знаходиться в центрі черепа між очима.

Носоциліарний нерв ділиться на сполучну гілку, циліарні нерви, інтратрохлеарний нерв, задній етмоїдальний нерв і передній етмоїдальний нерв. Поширюючись на передній етмоїдальний нерв, він проходить через середню та передню черепну ямку, очну ямку, носову порожнину та зовнішню сторону носа.

Анатомічні відмінності нерва можуть включати варіації розгалуження, включаючи відсутні гілки.

Функція

Носоциліарний нерв забезпечує сенсорне сприйняття рогівки, повік, кон’юнктиви, клітин та слизових оболонок носової порожнини. Його функція виключно сенсорна, без рухової функції.

Очний нерв, з якого носоциліарний нерв розгалужується, з’єднується з руховими нервами ока.

Супутні умови

Пошкодження носоциліарного нерва може призвести до дисфункції ока та болю в носі. Хоча біль у носі рідкісний, коли це трапляється, діагностувати може бути важко.

Синдром Чарліна

Біль у носі зазвичай виникає відразу після травми, але вона може виникати і через деякий час. Через безліч нервів та складне розгалуження носового та офтальмологічного нервів діагностика походження болю в носі може бути складною.

Біль у носі, що походить від носоциліарного нерва, може спричинити ускладнення від ринопластики (операції на носі). Процедура іноді може призвести до подразнення або пошкодження нерва.

Іноді хвороблива неврома кукси може призвести до стану, який називається синдромом Чарліна (також званим носовою невралгією). Синдром Чарліна характеризується болями в голові, обличчі та очах, а також сильними виділеннями з носа та закладеністю.

Діагностика болю в носі та / або синдрому Чарліна передбачає детективну роботу. Обговорення, де локалізується біль, як поводиться біль і як часто вона виникає, - все це підказки, які можуть вказувати на походження проблеми.

Ваш лікар може замовити магнітно-резонансну томографію (МРТ) та комп’ютерну томографію (КТ), щоб краще переглянути ваш мозок та пазухи.

Виразка рогівки

Виразка рогівки може дратувати офтальмологічні нерви, включаючи носоциліарний нерв. Виразка рогівки - це виразка на рогівці, яка часто викликається інфекцією.

Інфекції рогівки можуть бути наслідком занадто довгого носіння контактів або потрапляння контактів з бактеріями в око. Вони також можуть виникати як ускладнення простого герпесу, так і внаслідок інфекцій, викликаних травмами очей.

Симптоми виразки можуть включати почервоніння, біль, виділення, зміни зору та свербіж. Важлива рання діагностика. Залишені без лікування виразки рогівки можуть призвести до сліпоти.

Діагностика може передбачати обстеження щілинною лампою, яке використовує мікроскоп та яскраве світло, що дозволяє вашому лікарю уважніше розглядати структури ока та рогівки. Ваш лікар може також провести біопсію невеликого шматочка тканини з рогівки.

Реабілітація

Одним із способів перевірити цілісність носоциліарного нерва є перевірка рогівкового рефлексу. Коли офтальмологічні нерви функціонують нормально, обидва ока повинні моргати, коли роздратована будь-яка рогівка. Якщо очі не моргають, то може бути пошкоджений носоциліарний нерв.

Виразки рогівки найчастіше лікують антибіотиками, противірусними або протигрибковими препаратами. Іноді для зменшення запалення використовують стероїдні краплі. У крайніх випадках може бути рекомендована трансплантація рогівки, яка передбачає видалення частини рогівки та заміну її здоровою тканиною рогівки.

Лікування болю в носі, пов’язаного з пошкодженням нервів або синдромом Чарліна, трапляється дуже рідко. Таким чином, у науковій літературі немає багато доказів успішного лікування. Деякі люди реагують на трициклічні антидепресанти, блокатори нервів та місцевий анестетик.