Як правило, біль у шиї та спині є доброякісною. Тобто це не є ні серйозним, ні спричиненим конкретним захворюванням чи станом. У цих випадках м’язи та інші м’які тканини, як правило, лежать в основі болю. Коли це серйозно, причиною може бути перелом кістки, інфекція, пухлина, синдром кінського хвоста, грижа міжхребцевого диска або стеноз хребта.
Останні чотири з них, пухлина, синдром кінського хвоста, грижа міжхребцевого диска та стеноз хребта, включають тиск на нерви, нервові корінці та / або спинний мозок. Біль, що виникає в результаті, може стати невропатичним болем.
Студія Yagi / DigitalVision / Getty ImagesЩо таке невропатичний біль?
Невропатичний біль виникає, коли нервові волокна пошкоджуються, травмуються та / або іншим чином дисфункціональні.
Щоб найкраще зрозуміти невропатичний біль, давайте коротко поговоримо про те, що роблять нерви. Їхня робота полягає в передачі повідомлень у головний і спинний мозок і від них про те, що відбувається. Нерви знаходяться в тканинах, органах, м’язах тощо.
Наприклад, якщо ви спалите руку на гарячій плиті, ваші нерви підуть на роботу, передаючи цей вхід до головного та спинного мозку. Нерви також передають сигнали відповіді від мозку, доставляючи їх назад до тих тканин тіла, які брали участь у підбурюючому інциденті, в даному випадку вашій руці. Сигнали відповіді проявляються як біль та імпульси рухатися. Вони, швидше за все, запропонують вам відвести руку від пальника печі або провести під холодною водою, щоб зменшити біль.
Цей біль, який відчувається на цьому прикладі нормальної роботи нервів, є не невропатичним болем, а ноцицептивним болем. Ноцицептивний біль стосується болю, пов'язаного з фактичним пошкодженням тканин. У прикладі з гарячою плитою відчуває біль, який сприймає ваша шкіра, а не нерви.
При невропатичному болі сигнали, що надходять до вас пошкодженими волокнами, іноді можуть «піти нанівець». Вони можуть здаватися, що не мають сенсу. Причина в тому, що з часом ці нерви можуть активізуватися без причини. Тобто вони «стріляють», але це не у відповідь на зміни, що відбуваються в тканинах, органах чи м’язах, якими вони обслуговують.
Пошкодження периферичного нерва на шийному відділі або поперековому відділі хребта
Хоча існує понад 100 типів невропатичного болю, лише деякі з них пов'язані з хребтом. Як правило, цервікальний або поперековий невропатичний біль виникає, коли на спинномозковий нерв тисне аномалія в сусідній структурі. У цьому випадку так, у вас можуть виникнути болі в спині або шиї, але ви також можете відчути симптоми, які опускаються на одну ногу або руку.
Багато людей називають біль, що опускається на одну ногу, ішіасом, але справжньою назвою цього стану, будь то в нозі чи в руці, є радикулопатія.
Корінець спинномозкового нерва - це сукупність нервів, які розгалужуються від спинного мозку, а потім розгалужуються на окремі периферичні нерви, які виходять на всі ділянки тіла. Корінці спинномозкових нервів є з обох боків хребта на кожному рівні, від шийного до поперекового.
При поперековій радикулопатії, яка є захворюванням одного або декількох нервових корінців хребта, люди можуть відчувати ішіас, тобто іррадіюючий біль у стегна, сідниці та / або ноги.
Сідничний нерв - це периферичний нерв, найбільший в організмі. За іронією долі, роздратування самого сідничного нерва вважається рідкісною причиною симптомів ішіасу. Це може статися, коли тугий м’яз грушоподібної кістки потрапляє на нерв. До речі, термін ішіас не поширюється на корінцевий біль або інші симптоми, що виникають у руці.
Поширеним типом невропатії, яка вражає шию та периферичні нерви, що відходять від цієї частини хребта, є цервікальна радикулопатія. Шийна радикулопатія часто спричинена грижею диска на шиї.
Симптоми пошкодження поперекового та шийного відділів нерва
Симптоми невропатичного болю можуть бути дуже сильними. Вони можуть відчувати себе шпильками, електричним струмом та / або печінням, які рухаються по одній кінцівці. Інші симптоми включають оніміння, слабкість або змінене відчуття де завгодно по шляху проходження нерва.
У разі синдрому кінського хвоста симптоми можуть поступово погіршуватися, а також включати дисфункцію кишечника або сечового міхура та амнезію сідла, що є втратою почуття в області сидіння.
Якщо у вас є ці симптоми, краще якомога швидше звернутися до лікаря. Синдром Cauda equina вважається невідкладною медичною допомогою.