Пікомір - це портативний пристрій, що вимірює максимальну швидкість видиху (PEFR) - тобто, як швидко ваші легені викидають повітря під час сильного видиху після повного вдиху. Регулярне проведення тесту на піковий потік вдома та відстеження результатів може допомогти вам відстежувати ваш стан дихання та захворювання дихальних шляхів.
Зокрема, знання вашої нормальної пікової швидкості потоку - і виявлення, коли ви її не досягаєте - може бути важливою частиною вашого лікування астми та плану дій щодо астми.
Моніторинг пікового потоку найчастіше використовується при лікуванні астми, але також корисний для лікування емфіземи та хронічного бронхіту.
Дуже добре / Сінді Чунг
Мета тесту
Моніторинг пікового потоку є важливим компонентом лікування астми, оскільки він дозволяє вам стежити за тим, наскільки відкриті ваші дихальні шляхи (бронхи). Коли показник PEFR починає зменшуватися, це ознака того, що дихальні шляхи починають звужуватися, а астма погіршується.
Регулярне використання пікового витратоміра може:
- Допоможіть вам відстежувати, як добре ви дихаєте регулярно
- Вкажіть наближення нападу астми або погіршення симптомів астми
- Допоможіть знати, коли настав час активувати свій план дій щодо астми
- Допоможе вам визначити тригери симптомів астми
- Визначте, чи ефективний ваш план лікування, чи симптоми погіршуються, і лікування потрібно коригувати
Моніторинг пікового потоку також може бути корисним людям з емфіземою або хронічним бронхітом, щоб відстежувати зміни дихання та визначати, чи працюють плани лікування, включаючи ліки.
Моніторинг пікового потоку зазвичай рекомендується дорослим та дітям, яким виповнилося 5 років і мають середню або важку астму, або тим, у кого симптоми не контролюються і чиї ліки коригуються. Це може бути особливо корисно для люди, які мають легку астму і не отримують щоденних ліків.
Залежно від тяжкості вашої астми, ваш лікар може зажадати, щоб ви перевіряли свій піковий потік кілька разів на день, один раз на день, кожні кілька днів або просто в певний час. Найпоширеніша рекомендація - один раз на день вранці перед тим, як приймати ліки від астми.
Оскільки астма може поступово погіршуватися, вимірювання пікового потоку може почати зменшуватися за години, а іноді навіть за дні до того, як ви помітите будь-які симптоми.
Якщо у вашої дитини діагностовано астму і вона молодша 5 років, вона, швидше за все, не зможе впоратися з використанням пікового витратоміра. Однак деякі молодші діти здатні це робити. Навіть якщо ні, їм не завадить звикнути до того, як це працює, щоб бути готовими, коли вони старші.
Ризики
Ризики вимірювання пікового потоку мінімальні, але можуть включати кашель або відчуття запаморочення від наповнення легенів повітрям перед тим, як дути в пристрій.
Якщо ви починаєте відчувати себе дивним, глибоко вдихніть і дайте своєму тілу та розуму заспокоїтися. Згадайте про свій досвід своєму лікарю, оскільки це може свідчити про поганий контроль вашої астми. Однак, якщо з якихось причин ви продовжуєте відчувати себе "відмовленим", незручним або тривожним після тестування на піковий потік, негайно зверніться за медичною допомогою.
Хоча це не прямий ризик для здоров'я самого тесту, батьки повинні знати, що показники пікового потоку для дітей часом менш надійні, ніж для дорослих. Вимірювання можуть бути помилково збільшені при рухах язика або плюванні та зменшені при недостатньому зусиллі в диханні, тому важливо також уважно стежити за симптомами вашої дитини, а не лише за їх піковими результатами потоку.
Перед тестом
Для підготовки до тестування на піковий потік мало що зробити, але вам, швидше за все, доведеться самостійно отримати свій лічильник пікового витрати та бути готовим записати надану ним інформацію.
Ваш лікар, мабуть, попросить вас знайти своє особисте найкраще число пікових витрат, щоб з’ясувати, що для вас нормально, перед тим, як розпочати звичайні показники. Перш ніж почати, переконайтеся, що ви чітко розумієте, що це означає.
Виберіть піковий витратомір
Ви будете проводити вимірювання пікового потоку вдома, в школі чи на роботі, залежно від того, коли і як часто ваш лікар хоче, щоб ви їх робили. Вимірювач - це портативний пристрій, який не потрібно підключати до мережі, що дозволяє перевірити себе практично в будь-якому місці.
Ви можете придбати свій піковий лічильник витрат у вільному продажу в аптеці, магазині медичних товарів або в Інтернеті.Завжди використовуйте одну і ту ж марку та модель пікового витратоміра щоразу, щоб уникнути різниці між метрами. (Якщо ви плануєте тестувати на роботі та вдома, наприклад, розгляньте можливість придбання двох абсолютно однакових приладів.) Ваш лікар може дати рекомендації.
Пікові витратоміри відносно недорогі, особливо пластикові прилади, які мають пружинну систему. Зазвичай це від 10 до 25 доларів.
Цифрові лічильники пікових витрат дорожчі - десь від 30 до 100 доларів. Деякі цифрові моделі можуть записувати та відстежувати вимірювання в електронному вигляді, що може бути особливістю, яку варто розглянути.
Попередні дослідження пропонують використовувати цифровий пристрій моніторингу разом із пов'язаним додатком для смартфона, який реєструє вимірювання, може допомогти покращити узгодженість моніторингу PEFR та надійність даних у порівнянні зі стандартним пристроєм та журналом вручну.
Зв’яжіться зі своєю страховою компанією, щоб обговорити, який тип лічильника пікових витрат вони покриватимуть, а також те, що вам може знадобитися сплатити в якості спільної оплати чи співстрахування.
Визначте свій особистий рекорд
Ваш найкращий піковий потік - це найвищий показник пікового потоку, який ви отримуєте протягом двох-трьох тижнів, коли ваш стан ефективно контролюється, що означає, що ви добре почуваєтесь і не відчуваєте респіраторних симптомів. до чотирьох разів на день у той самий час кожного дня.
Хоча існують "нормальні" пікові показники потоку, що залежать від зросту, віку, статі та раси людини, вони є середніми для великих груп людей - багато з яких не мають легеневих захворювань. Ваша норма може сильно відрізнятися від норми на загальній довідковій діаграмі, тому важливо це встановитивашнайвищий персональний піковий потік. Це вимірювання, з яким буде порівняно всі ваші інші вимірювання пікового потоку, рухаючись вперед.
Ви отримаєте вказівки від свого лікаря або викладача астми щодо того, як визначитися з вашими особистими досягненнями та якими будуть ваші подальші кроки. Задайте будь-які запитання перед першим вимірюванням.
Зокрема, переконайтеся, що вам ясно:
- Частота та тривалість особистого найкращого тестування: Скільки разів на день? В який час? Скільки тижнів?
- Подальші дії: Чи потрібно домовлятися про зустріч, щоб обговорити зони пікового потоку та ваш план дій, як тільки ви визначите свої найкращі результати, чи це можна зробити по телефону?
- Майбутні випробування: Як часто і в який час доби слід вимірювати свій піковий потік, як тільки будуть встановлені ваші особисті найкращі та пікові потоки? Чи слід вимірювати пік потоку до або після прийому ліків від астми?
- Коригування тестування: Які обставини можуть вимагати додаткових вимірювань (наприклад, хвороба, погіршення симптомів, напад астми або зміна ліків)?
Вести протокол
З часом тестування на піковий потік може стати рутиною. Але інформація, яку ви збираєте з кожного з них, цінна, тому важливо вести ручний журнал вимірювань, якщо вони не відстежуються автоматично цифровим способом. Подумайте про те, щоб придбати кишеньковий блокнот, який ви можете присвятити цьому, або завантажити та скористатися спеціальним для цього додатком для смартфона.
Ви також можете серйозно подумати про ведення щоденного обліку симптомів астми, хронічного бронхіту або емфіземи. Запишіть ліки та дози, які ви приймаєте, а також будь-які фактори, яким ви піддавалися, і які, на вашу думку, можуть спричинити ваші симптоми, такі як дим, певна їжа, застуда, фізичні вправи або високий рівень пилку.
Вся ця інформація разом може дати вам та вашому лікареві більш повне уявлення про те, як працює ваш план лікування, та допомогти побачити закономірності.
Під час тесту
Як ви використовуєте піковий витратомір, однаково незалежно від того, чи знаходите ви свої найкращі показники чи виконуєте рутинні вимірювання, хоча рекомендований графік тестування може відрізнятися.
Тест на піковий потік зазвичай триває хвилину або дві. Показання є найбільш точними, якщо їх робити щодня в один і той же час. Приймаючи їх вранці, зазвичай найкраще це робити перед тим, як приймати ліки від астми. Дотримуйтесь інструкцій лікаря щодо того, коли проводити тести на піковий потік.
Попередній тест
Перевірте піковий витратомір на наявність перешкод або сторонніх предметів, а також переконайтеся, що він чистий і сухий, перш ніж використовувати його. Брудний пікомір не тільки може вплинути на точність ваших показників, але й потенційно може захворіти.
Дотримуйтесь інструкцій по догляду, що додаються до пристрою. Загальні вказівки щодо пластикової системи пружинної системи дають їй замочитись у мисці з теплою водою та м’яким милом для посуду протягом трьох-п’яти хвилин, розмахувати її, прополіскувати і давати їй повністю висохнути перед використанням.
Для перевірки вашого пікового потоку немає обмежень щодо їжі та напоїв. Видаліть усе, що може бути у вас у роті, наприклад жуйку або цукерку, перед тим, як дути в пристрій.
Протягом усього тесту
Виконайте наступні кроки, щоб провести тест на піковий потік:
- Якщо ви використовуєте лічильник із пружинною системою (не цифровою), переконайтеся, що маркер на вашому лічильнику дорівнює 0 або найнижче число. Якщо ви використовуєте цифровий лічильник, увімкніть його.
- Прикріпіть мундштук, якщо він ще не підключений.
- По можливості встаньте. Якщо ні, сідайте прямо.
- Глибоко вдихніть, наповнивши легені якомога більше.
- Затамувавши подих, покладіть мундштук глюкометра в рот, переконайтесь, що ваш язик знаходиться під мундштуком, а губи щільно закриті, щоб створити навколо нього ущільнення.
- Видувайте повітря так сильно і швидко, наскільки це можливо, на одному вдиху не більше однієї секунди.
- Якщо ви кашляли, язик вам заважав або ви не отримали хорошої пломби, повторіть ці дії та відкиньте це читання. Якщо ні, запишіть номер на лічильнику, на якому лежить маркер (пружинна система), або той, що відображається на екрані (цифровий), якщо він не зареєстрований електронним способом.
- Повторіть кроки від 1 до 7 ще два рази, як тільки зможете, зробивши кілька звичайних вдихів. Цифри повинні бути дуже близькими, якщо ви робите це правильно кожного разу. Якщо це не так, спробуйте ще раз, поки не отримаєте три числа, подібні.
Якщо ви не впевнені, що правильно використовуєте свій лічильник пікових витрат, зверніться до лікаря або фармацевта, щоб вони оцінили вашу техніку та допомогли вам виправити помилки, які ви можете допустити.
Після тесту
Закінчивши знімати ці показники, запишіть найбільше з трьох чисел у щоденнику або діаграмі пікового потоку. Не обчислюйте цифри разом, використовуйте найвище.
Потім ви можете займатися звичайною діяльністю, як зазвичай.
В іншому випадку очистіть свій піковий витратомір відповідно до інструкцій виробника або принаймні раз на тиждень. Якщо ви захворіли на застуду чи грип, мийте пристрій та / або мундштук (залежно від того, чи використовуєте ви цифровий або пластиковий) після кожного використання.
Інтерпретація результатів
Якщо ви тільки починаєте і встановлюєте свій найкращий піковий потік, ваш лікар перевірить ваші показники та визначить ваші зони пікового потоку. Ці діапазони позначені кольором, як світлофор, щоб вказати рівні занепокоєння:
- Зелена зона: Ваша астма добре контролюється.
- Жовта зона: Ваша астма починає погіршуватися і потребує уваги.
- Червона зона: Ваш стан став потенційною надзвичайною ситуацією.
Ваш лікар співпрацюватиме з вами, щоб скласти план дій, який точно вказує, що робити, якщо ваші цифри занурюються в жовту або червону зони.
Якщо ви знаходитесь у точці, в якій ви регулярно контролюєте свій піковий потік, ви зможете ознайомитися зі своїми результатами та своїм планом дій щодо астми, щоб визначити, чи є ваш рівень задовільним (зелений) або впав у попередження (жовтий) або небезпека (червоні) зони.
• Можливо, відсутні симптоми
• Продовжуйте приймати ліки за призначенням
• Використовуйте рятувальний інгалятор або відкоригуйте ліки, якщо з’являються симптоми (згідно з вашим планом дій)
• дихальні шляхи значно звузились; може призвести до летального результату без лікування
• Дотримуйтесь плану дій (рятувальний інгалятор, ліки)
• Зателефонувати на допомогу; ніколи не їзди до ER
Слідувати
Легеневі стани, включаючи астму, можуть змінитися, тому вам слід регулярно відвідувати лікаря, навіть коли у вас все добре. Ваші ліки можуть дещо змінитися залежно від ваших симптомів. Якщо ваша астма тривалий час була добре контрольована, можливо, ви навіть зможете зменшити дозу ліків при ретельному контролі.
Щоразу, коли ваші пікові показники потоку починають потрапляти в жовту або червону зони, вам також може знадобитися звернутися до лікаря для обговорення змін у вашому плані лікування. Однак це буде залежати від того, що сказано у вашому плані дій, а також від того, як довго ви перебуваєте в певній зоні.
Найкращий піковий потік особистості слід вимірювати щороку або щоразу, коли це рекомендує лікар, оскільки ваш стан може змінитися. Для дітей це враховує ріст і розширення ємності легенів.
Якщо ви починаєте використовувати новий лічильник пікових витрат, вам також потрібно буде переоцінити свої особисті показники, оскільки показники можуть відрізнятися від марки до марки і навіть від метра до лічильника.
Слово з дуже добре
Оскільки самоконтроль є такою важливою частиною успішного плану лікування астми, використання вимірювача пікового потоку для вимірювання пікового потоку може значно покращити ефективність вашого лікування. Дізнавшись, що викликають у вас астму, відстежуйте свій піковий потік на предмет поступових змін, які ви можете інакше не помітити, і відстежуйте ефекти всіх своїх ліків, ви також дізнаєтесь більше про свою астму, як правильно з нею боротися та що тригери, яких слід уникати.