Тест на антитіла до CCP (циклічний цитрулінований пептид) вимірює антитіла до CCP у крові. Антитіла до КПК - це білки, вироблені імунною системою, які можуть атакувати здорові тканини та клітини, такі як суглоби. Лікар може призначити цей тест, щоб допомогти діагностувати ревматоїдний артрит (РА). Інша загальна назва цього - тест на антициклічний цитрулінований пептид (анти-КПК). Інші назви включають антитіло до цитруліну, циклічне цитруліноване пептидне антитіло та антицитруліноване пептидне антитіло (ACPA).
Ендрю Брукс / Getty Images
Що таке циклічний цитрулінований пептид?
Цитрулін - це амінокислота, яку організм виробляє природним шляхом. Коли амінокислота аргінін метаболізується, він створює в організмі цитрулін. Циклічні цитруліновані пептиди - це циркулінові білки, що містять цитрулін. Якщо у людини ревматоїдний артрит, суглоби виробляють багато цитруліну, який може змінити структуру білків. Імунна система розпізнає зміни в білках і реагує, створюючи циклічні цитруліновані пептидні аутоантитіла. Аутоантитіла - це антитіла, які атакують здорові тканини та клітини людини.
Мета тесту
Мета тесту на антитіла до КПК - перевірити, чи є в крові циклічні цитруліновані пептидні антитіла. Лікар призначає тест, щоб визначити, чи є у людини РА, оскільки можна виміряти циклічні цитруліновані пептидні антитіла в крові людини за допомогою аналізу крові.
Лікар може підозрювати, що у вас РА, виходячи з ваших симптомів, таких як втома, субфебрильна температура, біль у суглобах, скутість і набряк. За оцінками, 75% дорослих з РА мають у крові циклічні цитруліновані пептидні антитіла. Рідко хтось без ревматоїдного артриту має антитіла до КПК.
На додаток до того, щоб допомогти своєму лікарю діагностувати РА, тест на антитіла до КПК може також передбачити тяжкість захворювання та можливу шкоду. Позитивний тест на антитіла до КПК збільшує шанси на наявність у людини більш важкої форми РА з більшим ураженням суглобів. Аналіз крові може допомогти виявити людей, які частіше мають ці проблеми з РА.
Ще одним аналізом крові, який часто замовляє лікар разом із тестом на антитіла до КПК, є аналіз крові на ревматоїдний фактор. Якщо результати аналізів на антитіла до КПК та ревматоїдного фактора позитивні, існує велика ймовірність, що у вас може бути РА. Ваш лікар може призначити інші аналізи крові під час процесу діагностики РА, включаючи швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ), c-реактивний білок (CRP), антинуклеарні антитіла (ANA) та загальний аналіз крові (CBC). Ви також можете пройти візуалізаційні тести, щоб перевірити суглоби на пошкодження, такі як рентген, МРТ або ультразвукове сканування.
Якщо у вас діагностовано РА, ваш лікар може продовжувати періодично замовляти аналізи на антитіла до КПК, щоб перевірити, чи працює ваше лікування. Коли аналіз крові показує, що циклічні цитруліновані пептидні антитіла зменшуються, це означає, що лікування РА працює.
Що таке ревматоїдний артрит?
Ревматоїдний артрит (РА) - це аутоімунний стан, який здебільшого вражає суглоби у вашому тілі. Аутоімунний стан означає, що ваша імунна система атакує здорові тканини та клітини. РА може вразити ваші суглоби, легені, серце та очі. Це спричиняє запалення або набряк у суглобах, таких як кисті, зап’ястя, коліна та щиколотки.
Хоча симптоми можуть відрізнятися, ранніми ознаками РА є болючість і біль у суглобах. Ви також можете відчувати скутість, почервоніння та набряки в суглобах. Інші симптоми - втома та субфебрильна температура.
Дослідження не виявили, що викликає або викликає РА. Однак існують фактори ризику, які збільшують шанс у когось із таких захворювань, такі як конкретні гени, куріння та ожиріння. Інші фактори ризику включають дорослі дорослі та жінки.
Ризики та протипоказання
Аналіз крові на антитіла до КПК є процедурою низького ризику. Загалом аналізи крові мають мало ризиків та протипоказань, тому вони безпечні для більшості людей. Ви можете відчувати біль, набряк або синці, коли голка потрапляє у вашу вену під час забору крові. Іноді під шкірою може утворитися гематома (набряк об’єднаної крові). Деякі люди відчувають запаморочення, запаморочення або непритомність під час дослідження крові. Зазвичай ці симптоми проходять самі по собі і не тривають довго.
Зазвичай аналіз крові на антитіла до КПК вважається точним і конкретним. Одне дослідження показало, що загальна точність цього методу становить 84,6%. Специфічність або здатність тесту показати правильний негативний результат для людей, які не страждають на РА, становить 87,5%. Чутливість або здатність тесту показати правильний позитивний результат для людей з РА становить 81,6%. Цей аналіз крові має хибнонегативний показник 18,4% та хибнопозитивний показник 12,5%.
Перед тестом
Якщо ваш лікар рекомендує аналіз крові на антитіла до КПК, ви можете розраховувати на обговорення можливості того, що у вас може бути РА на тому ж призначенні. Ваш лікар може також запропонувати скласти графік інших зображень та аналізів крові для визначення діагнозу РА.
Ви повинні повідомити свого лікаря про будь-які ліки, що відпускаються за рецептом, вітаміни, дієтичні добавки та безрецептурні препарати, які ви приймаєте. Ваш лікар визначить, чи потрібно вам припинити прийом будь-якого з них перед тестом.
Як підготуватися до тесту
Для підготовки до аналізу крові на антитіла до КПК не потрібно робити нічого особливого. Перед тестом можна їсти і пити як зазвичай. Ваш лікар попередить вас, якщо ви повинні припинити прийом певних ліків перед тестом.
Терміни
Фактичний забір крові займає менше п’яти хвилин. Можливо, вам доведеться почекати своєї черги, залежно від того, коли і де ви призначите зустріч.
Розташування
Де ви маєте тест, може варіюватися. Можливо, ви зможете зробити аналіз крові на антитіла до КПК у кабінеті лікаря, лабораторії чи лікарні. Ваш лікар допоможе вам знайти зручне місце для проведення обстеження.
Вартість та страхування
Ваше медичне страхування може покрити вартість тесту на антитіла до КПК. Зверніться до страхової компанії та поговоріть зі своїм лікарем, щоб визначити, чи охоплюється тест. Запитайте, чи є якісь витрати, такі як франшизи, які вам доведеться заплатити. Ціна аналізу крові на антитіла до КПК може коливатися від 100 до 200 доларів.
Що брати з собою та що одягати
Для того, щоб здати аналіз крові, не потрібно брати з собою нічого особливого. Можливо, вам знадобляться інформація про медичне страхування або інший спосіб оплати. Якщо ви вірите, що перед вашим побаченням буде довгий час очікування, принесіть щось, чим залишитеся зайняті, наприклад книгу, телефон або планшет.
Ви можете носити те, що вам подобається, на тест, оскільки немає особливих вимог до одягу. Можливо, вам буде комфортніше в одязі з короткими рукавами, тому вам не доведеться закочувати рукав для забору крові. Однак ви можете одягнути довгі рукави, якщо хочете, і закатати їх.
Під час тесту
Аналіз крові зробить кваліфікований медичний працівник, наприклад, медсестра, лаборант або флеботоміст.
Попередній тест
Можливо, вам доведеться заповнити деякі документи та відповісти на запитання перед тестом на антитіла до CCP.
Протягом усього тесту
Медичний працівник попросить вас сісти на стілець або за екзаменаційний стіл. Якщо ви не носите короткі рукави, вам доведеться закатати рукав на одній зі своїх рук. Вони можуть зв’язати стрічку навколо вашої руки або попросити вас зробити кулак, щоб легше було знайти вену. Зазвичай вони можуть виявити вену на вашій руці біля ліктьової складки.
Медичний працівник очистить внутрішню частину вашої руки спиртом, щоб продезінфікувати її. Далі вони введуть маленьку голку у вашу руку. Ви можете відчувати біль, печіння, тиск або щипання. Деякі люди воліють відводити погляд, коли це відбувається. Вони збиратимуть кров з вени на вашій руці у пробірці або флаконі.
Вони знімуть стрічку з вашої руки і витягнуть голку. Ви можете покласти шматочок марлі, ватний диск або тканину поверх місця входу голки. Можливо, вам доведеться потримати цей шматок, щоб створити тиск, щоб зупинити кровотечу. Можливо, зверху вам покладуть пов’язку. Тест повинен тривати менше п’яти хвилин.
Пост-тест
Якщо у вас паморочиться голова чи запаморочення, повідомте про це медичного працівника. Можливо, вам доведеться полежати, поки це не пройде, або ви захочете щось випити та з’їсти. Коли ви почуватиметеся досить добре, ви можете піти до тих пір, поки кровотеча зупиниться.
Після тесту
Ваша проба крові буде проаналізована лабораторією, яка перевірить наявність циклічних цитрулінованих пептидних антитіл. Після аналізу крові не потрібно вживати будь-яких особливих запобіжних заходів. Ви повинні мати можливість негайно відновити звичну діяльність.
Якщо є гематома, біль, хворобливість, набряк або синці в області, де у вас взяли кров, вона повинна пройти сама по собі протягом декількох днів. Однак повідомте лікаря, якщо симптоми зберігаються або погіршуються.
Діагностика ревматоїдного артриту
Аналіз крові на антитіла до КПК є одним із компонентів діагностики РА. Не існує жодного тесту на РА, який може дати вам остаточний діагноз, тому ваш лікар призначить додаткові дослідження та аналіз крові.
Ви також можете пройти тест на антитіла на ревматоїдний фактор (РЧ), який є аналізом крові на запалення. Якщо результати аналізів на CCP та RF антитіла є позитивними, тоді у вас, швидше за все, буде RA.
Інтерпретація результатів
Час, необхідний для отримання результатів, може змінюватися. Можливо, доведеться почекати пару днів або тиждень. Зверніться до свого лікаря, якщо вас турбує термін очікування. Ваш лікар повинен отримати результати та поспілкуватися з вами.
Довідкові діапазони: що таке низький, нормальний та високий?
Отримавши результати тесту, ви побачите цифри в контрольному діапазоні. Вони можуть бути представлені або в ОД / мл (одиниці на мілілітр), або в ОД (одиниці).
Контрольні діапазони для результатів випробувань:
- Негативні: <7 Од / мл або <20 ОД
- Слабкий позитив: 7-10 ОД / мл або 20-39 ОД
- Позитивний:> 10 ОД / мл або 40-59 ОД
- Сильний позитив:> або = 60 U
Значення більше, а = означає рівне.
Негативний аналіз крові на антитіла до КПК означає, що у вас немає антитіл, але у вас все одно може бути ревматоїдний артрит. Людина може мати негативний результат тесту і мати РА одночасно.
Позитивний тест на антитіла до КПК означає, що у вас є ці антитіла в крові і може бути РА. Потужний позитивний результат тесту означає, що у вас є більше антитіл до КПК у вашій крові, тому у вас навіть більше шансів мати РА. Слабкий позитивний тест може свідчити про необхідність повторного його складання. Ваш лікар скаже вам, чи потрібно проходити тест ще раз.
Рідко хтось має циклічні цитруліновані пептидні антитіла в крові, не маючи РА. Однак інші аутоімунні стани також можуть дати позитивний результат на антитіла до КПК.
Аутоімунні стани, які можуть показати позитивні результати тесту на антитіла до КПК:
- Аутоімунний гепатит 1 типу (хронічне захворювання печінки)
- Псоріатичний артрит
- Паліндромний ревматизм
- Системний склероз
- Синдром Шегрена
- Системний червоний вовчак
- Серонегативний артрит
- Артроз
Слідувати
Якщо у вас слабкий позитивний аналіз крові, ваш лікар може рекомендувати повторне тестування через пару тижнів або місяців, щоб перевірити, чи зміниться результат. Ваш лікар може також періодично замовляти аналізи на антитіла до CCP, щоб перевірити, чи ефективно працює лікування РА.
Оскільки для діагностики РА не існує жодного тесту, лікар, крім тесту на антитіла до КПК, призначить інші візуалізації та аналізи крові. Поговоріть зі своїм лікарем, щоб побачити, які тести вам потрібні.
Якщо у вас діагностовано РА, ваш лікар допоможе вам розібратися з наступними кроками. Можливо, вам доведеться внести деякі зміни у спосіб життя, наприклад, поліпшити свій раціон, отримати достатню кількість фізичних вправ та зменшити стрес.Можливо, вам доведеться приймати ліки від РА.
Інші міркування
Вам слід проконсультуватися зі своїм лікарем, щоб поговорити про результати тесту на антитіла до КПК. Важливо вести відкритий діалог, щоб ви могли задавати питання і розуміти, що означають результати аналізу крові. Вам також слід обговорити наступні кроки, такі як додаткове тестування або ліки.
Якщо ви хочете ще раз пройти тест на антитіла до CCP, поговоріть про це зі своїм лікарем. За деяких обставин, таких як слабкий позитивний результат, має сенс повторно здати аналіз крові.
Слово з дуже добре
Аналіз крові та очікування результатів можуть бути стресом та викликати тривогу. У цей час важливо звернутися до свого лікаря, сім’ї та друзів за підтримкою. Поговоріть про свої почуття та занепокоєння з ними.
Пробираючись через весь процес діагностики РА, це допомагає мати терпіння. На додаток до тесту на антитіла до КПК, у вас можуть бути інші кров та візуалізація. Зосередьтеся на тому, щоб залишатися організованими та мати найвищу якість життя під час процесу.
-breast-cancer.jpg)
.jpg)
