Спинномозковий стеноз - це стан, який викликає здавлення спинномозкових нервів у спинномозковому каналі. Типові симптоми стенозу поперекового відділу хребта (коли звуження відбувається в нижній частині хребта) включають біль, оніміння і поколювання в нижніх кінцівках. Пацієнти часто дуже легко втомлюються і виявляють, що можуть пройти лише невелику відстань, не відпочиваючи - це симптом, який називається кульгавістю. Зазвичай спинномозковий стеноз викликається поступовим дегенеративним процесом (артритом) нижньої частини хребта. Кісткові шпори, запалення та незручність можуть спричинити звуження навколо нервів.
Типове лікування стенозу хребта починається з простих кроків, включаючи фізичну терапію, ліки та відпочинок. Якщо ці методи лікування не полегшують біль, деякі пацієнти можуть обрати операцію на хребті, щоб знайти полегшення від симптомів стенозу. Це найпоширеніші методи лікування стенозу хребта.
Фізіотерапія
PeopleImages / Getty Images
Найпоширенішим початковим етапом лікування стенозу хребта є фізична терапія. Акцент у фізичній терапії робиться на зміцнення м’язів спини, поліпшення сили основних м’язів та покращення постави. Завдяки кращій підтримці хребта, симптоми компресії нерва часто покращуються. Дослідження неодноразово показували, що пацієнти зі стенозом хребта, які виконують програми ручної фізичної терапії, мають менший біль і кращі функції.
Втрата ваги
Ridofranz / Getty Images
Схуднення - важке завдання у пацієнтів, які мають проблеми зі спиною та ногами. Однак втрата навіть невеликої ваги часто є достатнім кроком для полегшення болю. Виймаючи навіть 10 фунтів і більше, хребет витримує менше навантаження, і біль може бути достатньо полегшений.
Протизапальні ліки
Corbis через Getty Images / Getty ImagesЗазвичай призначають нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), які часто допомагають полегшити біль, пов’язаний зі стенозом хребта. Зменшуючи запалення, ці ліки можуть послабити певний тиск на здавлені нерви. НПЗЗ слід застосовувати під наглядом лікаря, оскільки побічні ефекти є поширеними, особливо у людей похилого віку. Шлунково-кишкові проблеми є найпоширенішим побічним ефектом, але також зростає занепокоєння щодо можливих серцево-судинних побічних ефектів, пов'язаних з тривалим вживанням НПЗЗ.
Інші ліки
Девід Малан / Getty Images
Пероральні стероїдні препарати можуть бути корисними при епізодах гострого (раптового) спалаху симптомів. Застосовувані ліки включають преднізон і Медрол. Як і НПЗЗ, ці потужні протизапальні препарати зменшують запалення навколо здавлених нервів, полегшуючи тим самим симптоми.
Наркотичні препарати є потужним знеболюючим засобом, але їх слід застосовувати економно. Ці ліки можуть мати більш серйозні побічні ефекти, а також можуть спричинити залежність пацієнтів від ліків.
Альтернативні методи лікування
Таня Костянтин / Getty ImagesАльтернативні методи лікування включають акупунктуру, масаж, магнітотерапію, природні засоби та інші. Немає сумнівів, що багато пацієнтів знаходять значне полегшення від таких видів лікування. Хоча наукових досліджень не вистачає на підтримку цих методів лікування, більшість із них мають мало побічних ефектів і є розумними методами лікування.
Ін’єкції епідуральних стероїдів
Родерік Чен / Getty ImagesІн'єкції кортизону можна вводити безпосередньо в зоні компресії. Як і пероральні протизапальні препарати, епідуральні стероїди допомагають зменшити запалення нервів, що може полегшити біль. Коли використовується ін’єкція, ліки доставляються в область спинномозкового стенозу, а не приймаються всередину та подорожують по всьому тілу.
Хірургія хребта
Тьєррі Досонь / Getty ImagesХірургія хребта може бути розглянута, якщо всі інші методи лікування не полегшують Ваших симптомів. Коли проводять операцію з приводу стенозу хребта, нерви розкладаються. Це означає, що надлишок кісток, зв’язок та м’яких тканин видаляється, щоб забезпечити більше місця для нервів. Виконана процедура залежить від того, де саме відбувається компресія. Залежно від того, яка тканина видаляється, процедуру можна назвати ламінектомією (видалення кістки, що утворює дах хребетного каналу), форамінотомією (видалення кістки навколо спинномозкового нерва) або дисцектомією (видалення спинного диска для зняття тиску ).
-is-treated.jpg)
