Якщо ви страждаєте від головного болю при мігрені, вам може допомогти фізична терапія (ПТ), яка допоможе зменшити ваш біль, поліпшити вашу рухливість і впоратися з майбутніми нападами головного болю. Іноді мігренозний головний біль може походити з шийного відділу хребта (шиї) і може бути відомий як цервікогенний головний біль.
Ваш фізіотерапевт може оцінити ваш хребет і запропонувати процедури, які сприяють поліпшенню вашої рухливості та зменшенню болю.
Анатомія шийного відділу хребта
Ваша шия складається з семи шийних хребців, які складені один на одного. Між цими кістками - м’які, губчасті міжхребцеві диски. З обох боків шиї є суглоби, де одна кістка з’єднується з іншою. Шийні хребці захищають ваш спинний мозок і дозволяють вашій шиї рухатися через згинання, розгинання, обертання та згинання в сторони.
Ваші верхні шийні хребці допомагають підтримувати ваш череп. З обох боків від шийного відділу є суглоб, який з’єднується з потилицею вашого черепа і забезпечує рух.
У цій підпотиличній ділянці знаходиться кілька м’язів, які підтримують і рухають вашу голову, а нерви рухаються від вашої шиї через підпотиличну область до вашої голови. Нерви та м’язи в цій області можуть бути джерелом болю в шиї або головного болю.
Симптоми цервікогенної мігрені
Існує кілька симптомів цервікогенного головного болю при мігрені. Вони можуть включати:
- Біль з одного боку верхньої частини шиї, що випромінює скроню, лоб або око
- Зменшений обсяг рухів на шиї
- Біль з обох боків потилиці
- Біль у потилиці, що іррадіює на одне плече
- Нудота
- Чутливість до світла або звуку
- Запаморочення або запаморочення
- Біль в одному боці обличчя або щоки
Раптові рухи часто викликають симптоми цервікогенної мігрені, або вони можуть виникати під час стійких поз шиї. Симптоми часто описуються як тупі та нездужуючі, і вони можуть тривати від кількох годин до днів.
Якщо у вас головні болі і ви підозрюєте, що у вас цервікогенні головні болі, вам слід проконсультуватися з лікарем. Вони можуть оцінити вас і допомогти поставити точний діагноз вашого стану.
Діагностика
Існує інструмент, який ваш лікар може використовувати для діагностики цервікогенних головних болів. Вони можуть включати:
- Фізичний огляд, включаючи об’єм руху шиї та пальпацію шиї та черепа
- Діагностичні нервові блокади та ін’єкції
- Рентген
- Комп’ютерна томографія (КТ)
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ)
Діагноз цервікогенного головного болю зазвичай ставлять, коли є однобічний не пульсуючий головний біль, поєднаний із втратою обсягу рухів на шиї. Також у вашому дослідженні зображень шиї має бути відоме ураження; може бути присутній опуклий або грижа диска, дегенерація диска або артритні зміни в шийному відділі хребта.
Ваш медичний працівник може направити вас на фізичну терапію для лікування цервікогенного головного болю після діагностики.
Фізіотерапія
Коли ви вперше відвідаєте свого фізіотерапевта з приводу головного болю, він проведе у вас інтерв’ю та детальний анамнез вашого стану. Будуть задані запитання щодо появи болю, поведінки симптомів, випробуваних ліків та отриманих діагностичних досліджень.
Ваш терапевт також запитає про будь-які попередні методи лікування, які ви пробували щодо болю, та огляне ваші минулі медичні та хірургічні анамнези.
Компоненти оцінки ПТ можуть включати:
- Пальпація шиї та черепа
- Міри обертання шиї
- Вимірювання міцності
- Постуральна оцінка
Після завершення оцінки ваш терапевт співпрацюватиме з вами, щоб скласти план догляду та реабілітаційні цілі для головного болю. Тоді можна починати лікування. Існують різні методи лікування для лікування цервікогенних головних болів. Не забудьте проконсультуватися з медичним працівником перед початком лікування цервікогенних головних болів.
Вправа
Фізичні вправи повинні бути вашим основним інструментом у лікуванні головного болю та мігрені на шийці матки. Вправи для поліпшення руху шиї та зменшення тиску на шийні нерви може призначити ваш терапевт. Ці вправи можуть включати:
- Втягнення шийки матки
- Згинання шийки матки
- Боковий згин шийки матки
- Обертання шийки матки
Виконуючи вправи на шию для головного болю, переконайтеся, що рухаєтеся повільними, рівномірними рухами та уникаєте різких або ривкових рухів. Ваш терапевт може попросити вас додати надлишковий тиск руками до кожного розтягування шиї, а положення розтяжок в кінцевому діапазоні можуть утримуватися до 1 хвилини.
Постуральна корекція
Якщо у вас поза голови вперед, ваша верхня частина шийки хребта та підпотилична область можуть затискати нерви, які рухаються вгору по задній частині черепа. Виправлення постави може бути ефективною стратегією лікування. Корекція посту може включати:
- Використання поперекового рулону сидячи
- Виконання вправи із надмірною коректністю, щоб знайти оптимальну позу
- Використання підтримуючої подушки для шиї під час сну
Ваш фізіотерапевт може також використовувати кінезіологічну стрічку, щоб допомогти поліпшити вашу загальну постуральну обізнаність. Стрічка може підвищити тактильну обізнаність щодо положення спини та шиї.
Спека або лід
Тепло або лід можна прикласти до шиї та черепа, щоб зменшити біль або запалення. Тепло може допомогти розслабити напружені м’язи та покращити місцевий кровообіг, і може бути ефективним методом лікування безпосередньо перед тим, як розтягувати шию.
Масаж
Якщо напружені м’язи обмежують рух вашої шиї та викликають головний біль, може ваш масаж проводити масаж, щоб поліпшити рухливість. Для розслаблення м’язів, що прикріплюють ваш череп до шиї, може бути проведена спеціальна техніка, яка називається субокципитальним звільненням, що дозволяє поліпшити рух і зменшити подразнення нервів.
Тягова сила
Ваш терапевт може використовувати механічну або ручну тракцію, щоб зменшити біль від цервікогенного головного болю. Тяга може розтиснути диски та суглоби вашої шиї та забезпечити покращений рух у вашій шиї. Ваш терапевт може також виконувати мобілізацію суглобів для поліпшення руху вашої шиї та управління вашим болем.
Вестибулярна терапія
Якщо ви відчуваєте запаморочення або запаморочення через цервікогенну мігрень, вам може допомогти вестибулярна терапія. Ця спеціалізована форма реабілітації передбачає виконання специфічних вправ на стабілізацію шиї, голови та погляду для поліпшення роботи вашої вестибулярної системи.
Електрична стимуляція
Ваш фізіотерапевт може використовувати електричну стимуляцію, як транскутанну нервово-м’язову електростимуляцію (TENS), на м’язах шиї, щоб зменшити біль та покращити симптоми головного болю.
Ваш фізіотерапевт може використовувати одне або багато різних методів лікування цервікогенних головних болів. Обов’язково тісно співпрацюйте зі своїм терапевтом, щоб зрозуміти, які методи лікування вам підходять, та визначити ефективність кожного лікування від головного болю.
Як довго повинна тривати терапія?
Більшість епізодів лікування цервікогенних головних болів триває приблизно чотири-шість тижнів. Ви можете відчути полегшення протягом декількох днів після початку терапії, або ваші симптоми можуть зменшитися протягом тижнів.
Деякі люди постійно відчувають головний біль при мігрені протягом місяців після початку терапії та використовують методи, які вони засвоїли у ПТ, для контролю загострення своїх симптомів. Ваш терапевт повинен мати можливість дати вам уявлення про те, як довго повинна тривати ваша конкретна терапія.
Якщо ви продовжуєте симптоматику головного болю при мігрені після закінчення ПТ, вам слід відвідати свого лікаря для пошуку інших варіантів лікування головного болю.
Слово з дуже добре
Цервікогенні головні болі при мігрені можуть спричиняти біль, обмежені рухи або заплутані симптоми, такі як запаморочення або нудота. Можливо, вам допоможе робота з фізіотерапевтом для пошуку найкращих методів лікування для вашого конкретного стану. Таким чином, ви можете бути впевнені, що швидко і безпечно полегшите біль і повернетесь до свого попереднього рівня активності.
.jpg)
